舒张压高的首选降压药

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舒张压高的首选降压药
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院 内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
不存在舒张压高的首选降压药这一说法。目前临床上常见的高血压药物有五大类别,数十种药物。没有任何药物能减少舒张压和收缩压,在服用降压药物时,对高血压患者的降压效果会更好,而对于低血压患者和低血压患者,则可以减少。
患者可以去找心脏内科的医师,确定合理的血压控制方法,在服药期间多加注意,这样比较保险,而且不会出现收缩压下降的情况。
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不存在舒张压高的首选降压药这一说法。目前临床上常见的高血压药物有五大类别,数十种药物。没有任何药物能减少舒张压和收缩压,在服用降压药物时,对高血压患者的降压效果会更好,而对于低血压患者和低血压患者,则可以减少。
患者可以去找心脏内科的医师,确定合理的血压控制方法,在服药期间多加注意,这样比较保险,而且不会出现收缩压下降的情况。

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舒张压100通常是指舒张压100mmHg,一般情况下,舒张压100mmHg首选的降压药是β受体阻滞剂,具体内容如下:
舒张压增高多发生在年轻人身上,与周围血管阻力增高、RAAS激活、心率加快有关。首先要注意养成良好的作息时间,确保充足的睡眠,并使用高选择性的β1受体阻断药,可以减少交感神经的活化,降低心跳,起到降低血压的效果。其次,可以选用ACEI和ARB两种药物,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。

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高压称为收缩压,低压称为舒张压,舒张压升高目前我国高血压患者中占很大一部分,而舒张压高血压则多发生在40岁以下的年轻人身上。
在用药时,对于心率较高且舒张压较高的病人,应优先选用美托洛尔或比索洛尔等β受体阻断药;如果心跳正常,舒张压升高,可以选用贝那普利,福辛普利等普利类的药。
还可以口服缬沙坦、厄贝沙坦等血管紧张素拮抗剂。无论使用何种降压药,第一要做的就是要改善不良的生活习惯,其次要根据病情来调整血压。
高血压的主要危险因素是动脉粥样硬化。

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一般情况下,目前有多种普利型的长效降血压药,可以选用培哚普利等。另外,还需要针对病人的特殊情况,选用的是普利类的药物。
培哚普利是所有的普利类药物里面,其半衰期最长,因此其效果更稳定,更持久,并且在冠心病、心力衰竭等病人中也有更多的研究结果。因此,如果长期食用,不仅可以降低血压,还可以起到保护心肌的效果,因此是首选,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。

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一般没有“高血压首选降压药”的说法,高血压要有个性化的治疗方法,根据具体的病情,可以选用相应的药物。
在治疗高血压的时候,比较常见的一种药物就是钙离子拮抗剂,可以让血管舒张,让血压下降,不会引起体位低血压,不会对心脏的传导能力造成任何的干扰,不会导致心输出量和血液循环。但也有一些常见的不良反应,比如头昏、头疼、恶心、脸红、心跳加速、血压不稳定、一阵子低血压等。
对于高血压病人来说,药物的介入是必要的,但也不仅仅只是依靠药物来进行,还要在用药的过程中要注意调节自己的饮食习惯,这样可以达到更好的治疗效果。

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降舒张压首选药物有β受体阻滞剂、Ca+2拮抗剂等。
β受体阻滞剂的代表性药物有比索洛尔、美托洛尔、普萘洛尔等。Ca+2拮抗剂的代表性药物有,比如波依定、络和喜、左旋氨氯地平等,患需要在医生的指导下选择自己适合的药物,日常生活中患者要注意多休息,坚持清淡饮食,不要吃辛辣、刺激的食物,有利于病情的恢复。

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