肥厚型心肌病是指心肌不均匀肥大,其特点是心室腔缩小,使左室血流不畅,舒张期顺应度降低为基础的心肌病。这种疾病的发生与基因有一定的关系,一个家庭可能会出现多种疾病,还可能是因为体内的激素失调。发病年龄以30~40岁之间的中年和青年人为主。本组病例以心脏衰竭为主要特征,主要有呼吸困难、呼吸困难、头晕乏力等,部分患者可伴有心前区的心绞痛。
一般情况下,肥厚型心肌病能治疗,但肥胖性心肌疾病不可能完全治愈,只有在控制病情、降低合并症、防止猝亡的情况下才行。肥大心肌病是一种病因未明的心房病变,其特点是心室壁不均匀肥大,经常侵犯到房间隔,使其心室体积缩小。最好的选择是用药,比如用来抑制心跳的β-受体阻断药,这样就可以使心跳保持在每分钟60到65次之间。如果药物治疗无效,可以选择外科手术进行治疗,有较好的治疗效果。
一般情况下,肥厚型心肌病的患者生存期长短不一,有长期也有短期。具体分析如下:
通常,成年患者在10年内无任何征兆,直至心力衰竭。这种疾病是青少年和体育选手中最容易发生的心脏病,一般都有家族遗传史,而倍他乐克等是治疗肥大性梗阻性心肌病的主要选择,如果药物不能有效,可以选择乙醇肥厚室间隔消融或者起搏法等。
肥厚性心肌病以左心室或右心室肥厚为特征,常表现为非对称性肥厚,累及室间隔,左室血液充盈受损,舒张期顺应性下降为基本病态心肌病。
常无自觉症状,多因猝死或体检发现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。伴有流道梗阻的病人,由于左心室舒张充盈不足,心排出量减少,可能会出现体力和运动时的眩晕,甚至丧失意识。患者需要放松精神,不要过分在意。
通常来说,肥厚型心肌病不宜用药,具体分析如下:
药物治疗是治疗肥厚型心肌病的基本方法,使用β-受体阻滞剂能改善左心室的阻塞,改善左心室的顺应性;强心,利尿药物能有效地改善心衰。肥厚性心肌病可以通过药物来治疗,但如果出现胸闷气短等肥胖性心肌病引起的胸闷气短,服用消心痛等治疗冠心病的硝酸酯类药物,会加重出血性梗阻,从而引起猝死。