哪些疾病容易导致恶性心律失常

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哪些疾病容易导致恶性心律失常
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院 内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
导致心电图异常或电学重建的疾病,都可以导致恶性心律失常,具体分析如下:
1.冠心病、急性心肌梗塞、急性冠脉综合征、心梗后室壁瘤、缺血性心肌病、二尖瓣脱垂综合征、心肌炎、心脏肿瘤、结蹄组织病变伴心脏受累、QT间期综合征等。
2.药物作用:常见抗心律不齐的药,例如洋地黄、心律平。
3.其他因素:一氧化碳中毒,电击,溺水,过敏,麻醉手术,心导管检查。
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导致心电图异常或电学重建的疾病,都可以导致恶性心律失常,具体分析如下:
1.冠心病、急性心肌梗塞、急性冠脉综合征、心梗后室壁瘤、缺血性心肌病、二尖瓣脱垂综合征、心肌炎、心脏肿瘤、结蹄组织病变伴心脏受累、QT间期综合征等。
2.药物作用:常见抗心律不齐的药,例如洋地黄、心律平。
3.其他因素:一氧化碳中毒,电击,溺水,过敏,麻醉手术,心导管检查。

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恶性心律失常通常有心室颤动、心室扑动等。
恶性心律失常主要表现为心室颤动和心室扑动。还有阵发性心房颤动、心房扑动、室上性心动过速等,如果心室率超过200次每分,就会出现低血压、头晕、晕厥等症状,甚至有生命危险,属于恶性心律失常。还有一些较慢的心律失常,如高度房室传导阻滞、高度窦房传导阻滞、心脏骤停等,属于恶性心律失常,严重影响患者的脑供血,导致患者出现晕厥、意识丧失。

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通常来说,恶性心律失常会有心慌、大汗、面色苍白、眼睛黑朦、胸痛、呼吸困难、头晕等临床症状。
心慌、大汗、面色苍白、眼睛黑朦、胸痛、呼吸困难、头晕等都是恶性心律失常的表现,如果心脏停止跳动,则是一瞬间的症状。心律失常主要表现为心绞痛、低血压、少尿、晕厥、气促、心绞痛等。室速、室扑、室颤是一种无明显临床症状的危险病症,其主要特征是突然丧失知觉、痉挛、呼气不畅、颈动脉波动、无心率、无血压。

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恶性心律失常是一种较为严重的心律不齐,因为这种情况会导致短期的血液循环紊乱,导致病人的生命危险。
这些心律不齐有窦性心脏骤停、房室心跳过快、房颤动等。恶性心脏不正常的病人,不及时处理,很有可能导致病人死亡。恶性心律不齐的病因有很多,主要是因为某些心脏方面的问题,比如冠心病、心肌梗塞、扩张性心肌病、风湿性心脏病等。这种心脏病的病人会有心律失常的情况。

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恶性心律失常可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗,具体内容如下:
1.一般治疗:恶性心律失常要做好日常护理,需要注意保持饮食清淡,注意平躺休息,适当运动,有助于促进全身血液循环,保护心脏健康。
2.药物治疗:患者还可以在医生指导下使用药物进行治疗,如华法林片、利卡多因注射液、硫酸阿托品片等,能够恶性心律失常的症状。

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在医院,恶性心律失常的急诊救治的成功率分别为15%~25%,医院外是4%~9%。具体内容如下:
手术的成功率与原发性病变的严重性和手术方式的选择有关。AMI患者在出现心律不齐后,积极疏通动脉,术后恢复良好,其治疗效果可达100%。扩张心肌病的病人如果出现心力衰竭、心律失常、突发心脏病等情况,需要在日常生活中遵医嘱使用改善心肌重构、β受体阻断剂等药物,降低恶性事件的发生率,从而减缓病情的发展。

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