问题分析:根据您的描述,是需要进行甲状腺功能指标的检查,甲状腺功能,如果没有检查过,那么进行甲状腺功能7项全面检查一下。
指导建议:如果之前检查过的,那么差3或者5项就可以了,如果您之前都没有检查过,建议第1次查的话是查甲状腺功能7项比较合适。
不一定,需要进行甲状腺功能的检查,需要抽血,如果甲状腺功能正常,就不需要药物治疗,如果甲状腺相关的抗体明显升高,提示存在慢性甲状腺炎,这时甲状腺回声可以有不均匀的改变。
甲状腺回声不均匀通常提示甲状腺存在自身免疫炎症,是否需要治疗,主要取决于是否对甲状腺功能产生了任何影响,具体如下:
1、需要治疗:甲状腺回声不均匀,是桥本甲状腺炎最常见的超声表现。此时患者体内通常存在甲状腺自身抗体,如抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体,有时会影响患者甲状腺功能,引起甲状腺功能减退症。甲状腺功能减退,一般需药物治疗,可选择左甲状腺激素钠替代治疗,定期监测甲状腺功能,调整药物剂量使甲状腺功能正常。
2、不需要治疗)有些患者甲状腺回声不均匀,存在甲状腺自身抗体,但甲状腺功能一直正常,这种情况下不需要药物治疗,平时饮食中宜减少海带、紫菜等富碘食物的摄入。
甲状腺回声不均匀,需进一步检查明确原因,根据病因给予饮食、药物、手术等治疗:
1、结节不大,考虑为良性结节,以定期随访或药物治疗为主。
2、结节较大,尤其与周围组织粘连明显,有压迫症状,需高度警惕甲状腺癌,必要时行甲状腺结节穿刺确诊,一般以手术治疗为主。
3、日常生活中要正确摄入碘,注意清淡饮食,检查甲功五项,以明确有无甲状腺功能亢进症、甲减等。
一般来说,甲状腺回声与血检没有绝对的关系。
甲状腺回声是表示甲状腺内腺体内的结构是否均匀,如果甲状腺回声不均匀,表明甲状腺腺体内部的结构紊乱。甲状腺的血检即甲状腺功能正常,表明甲状腺腺体内的分泌功能正常。甲状腺回声不均匀,不代表抽血化验甲功的结果就是异常的,二者没有绝对的关系。建议每半年到一年复查甲状腺彩超。
彩超甲状腺回声不均匀原因如下:
1.甲状腺回声不均匀常表现为甲状腺发炎,最常见的是桥本甲状腺炎。另外,彩色多普勒观察下可见甲状腺弥漫性肿大,表面不光滑,甲状腺血管丰富。
2.出现甲状腺肿瘤,也可出现甲状腺回声不均匀检查结果。彩色多普勒下可见微钙化、形态不全、局部浸润、淋巴结转移、明显低回声边缘不均匀光滑等。
3.结节性甲状腺肿也可表现为甲状腺回声不均匀的彩色多普勒表现。此外,甲状腺各径线增大,甲状腺内可见大小不一的低回声或中高回声团块,也有边界清晰或不清晰等彩色多普勒表现,需与甲状腺肿瘤鉴别。