脑出血的外科治疗方式很多，根据病人的情况来确定，可以分为以下三大类型：
1、微创穿刺：经穿刺取出血肿或穿刺置入导管，注射溶血剂，消融血肿后进行引流；
2、微创小骨窗开颅术：采用显微外科技术，在头盖骨上切开一个小洞，然后在显微镜下进行血肿切除；
3、大骨瓣法：在颅骨开放8~10cm的骨窗下进行手术，在手术中去除血肿，并治疗畸形的血管，减少手术后的压力；
4、脑室镜：脑室镜下进行脑室镜手术，切除脑部的血肿。
脑溢血的情况具体需不需要做手术，这个是需要病情来决定。病人的出血量比较大，那么势必需要采取手术的方式来进行治疗，如果不用进行手术治疗的话，那么对病人生命有威胁。
脑溢血微创手术指征为出血量达到30-50ml、者无持续脑出血等。
最少的介入就是通过最少的外科介入来获得最佳的疗效。脑出血的微创外科治疗主要有入院后6个小时内出血超过30-50ml，可以进行微创手术；入院后，病人处于嗜睡、睡眠、轻度昏迷的情况下，观察6-24个小时，如果没有其它明显的表现，建议定期进行CT检查，如果发现血肿完全，没有持续性的脑出血，可以进行脑溢血微创手术。
通常情况下，脑溢血手术可通过如下方式来做：
正常来说，出血量在30-50ml的范围内，可以进行血肿穿刺，出血量大于50ml，接近皮质可以进行去骨瓣血肿清除，如果是蛛网膜下腔出血，出血量大，做全脑血管造影，说明有动脉瘤需要开颅内的血肿清除，并进行动脉瘤夹闭。手术后及时进行脱水、降颅压、营养脑细胞、监测血压、对症支持。全程密切关注患者的各项指标。
通常来说，脑溢血微创手术多久醒，需要视情况而定，具体分析如下：
脑溢血术后多长时间醒来取决于脑溢血的位置和出血的程度，一般手术后三天内就会苏醒，如果病情加重，可能会持续一周以上。术后要密切观察患者的病情，看看病人的脑水肿多久可以消退，等患者醒来后要多休息，要注意饮食清淡，同时要做一些适当的锻炼，有助于身体恢复。
脑溢血手术后多久能醒，需要视情况而定，具体分析如下：
脑溢血需要做外科手术，这是因为患者的脑部出血比较多。在这种情况下，病人的情况通常都很严重，脑溢血术后需要多长时间才能苏醒，要根据病人的脑出血数量、位置、手术时间等因素来判断。正常来说，术后7-10天是脑水肿的高峰期。大多数病人都是在这一段时间内苏醒的。