颅内动脉瘤是不容易察觉的,病人通常没有什么感觉或症状。
1.动脉瘤患者起病突然、病情发展较快,可以快速有生命体征改变,也可以有较严重脑血管病表现如意识障碍。
2.大部分病人因得不到及时救治而死。在突发性死亡事件中,大多数病人都是因为脑动脉瘤破裂出血或者突发性心脏病。
3.提示经济条件许可者应经常进行CTA检查以检出脑动脉瘤,并作必要防治。
一般来说,颅内动脉瘤的症状有以下几种。具体分析如下:
1、脑部出血:主要有蛛网膜下腔出血或脑部血肿,症状为突发性头疼,神志不清。
2、局灶性的压迫,比如动眼神经的瘫痪、眼皮下陷、不能张开、视觉减退等。
3、缺血性临床表现:主要有脑血管痉挛、缺血,主要表现为认知功能减退、反应减退、认知淡漠、偏瘫等。
4、痉挛:在动脉瘤爆裂后会出现痉挛;
5、脑积水:阻塞性脑积水、阻塞性脑积水都有可能出现。
建议患者根据自身情况前往医院就诊治疗,以免耽误病情。
病情分析:颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出,是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。
意见建议:颅内动脉瘤临床有哪些表现症状?1.局灶症状取决于动脉瘤的部位、毗邻解剖结构及动脉瘤大小。动眼神经麻痹常见于颈内动脉-后交通动脉瘤和大脑后动脉的动脉瘤,表现为单侧眼睑下垂、瞳孔散大,内收、上、下视不能,直、间接光反应消失。有时局灶症状出现在蛛网膜下腔出血之前,被视为动脉瘤出血的前兆症状。大脑中动脉的动脉瘤出血如形成血肿;或其他部位动脉瘤出血后,脑血管痉挛脑梗死,病人可出现偏瘫,运动性或感觉性失语。巨大动脉瘤影响到视路,病人可有视力视野障碍。动脉瘤出血后,病情轻重不一。2.动脉瘤破裂出血症状中、小型动脉瘤未破裂出血,临床可无任何症状。动脉瘤一旦破裂出血,临床表现为严重的蛛网膜下腔出血,发病急剧,病人剧烈头痛,形容如“头要炸开”。频繁呕吐,大汗淋漓,体温可升高;颈强直,克氏征阳性。也可能出现意识障碍,甚至昏迷。部分病人出血前有劳累,情绪激动等诱因,也有的无明显诱因或在睡眠中发病。约1/3的病人,动脉瘤破裂后因未及时诊治而死亡。多数动脉瘤破口会被凝血封闭而出血停止,病情逐渐稳定。随着动脉瘤破口周围血块溶解,动脉瘤可能再次破溃出血。二次出血多发生在第一次出血后2周内。部分病人出血可经视神经鞘侵入玻璃体引起视力障碍。
您好,颅内动脉瘤可采用介入治疗,安全有效。经股动脉穿刺插管后,微导管在微导丝的配合下送到动脉瘤腔内,选择直径和动脉瘤体相当大小的弹簧圈,按大小顺序,沿微导管放入到动脉瘤内,直到导管造影显示动脉瘤腔被弹簧圈充满,便可取出微导管。
问题分析:根据你的描述,你的诊断明确,右侧椎动脉瘤有两次出血的病史,目前有神经压迫的症状,需要积极治疗。
意见建议:你的情况需要介入手术治疗,通过手术可以一定程度缓解视神经受压的症状。但是你的视力是否会恢复正常和你视神经受损程度,手术后恢复情况等相关。