听神经瘤多大需要手术?

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听神经瘤多大需要手术?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
张捷 主任医师 武汉大学中南医院 外科 三级甲等
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、...
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听神经瘤多大需要手术,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:
根据听神经瘤的具体情况,结合患者的年纪、病情、病情等不同的因素来决定是否进行外科治疗。例如,在内听道里,听神经瘤的直径也许仅有数毫米,病人就会出现较为显著的临床表现。如果是在桥小脑角区域,那么当肿瘤达到2-4cm左右的时候,可能会出现一些不良反应,需要做外科治疗。大部分听神经瘤都是1-3cm的范围,而内听道中的听神经瘤直径也就是几厘米。
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听神经瘤多大需要手术,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:
根据听神经瘤的具体情况,结合患者的年纪、病情、病情等不同的因素来决定是否进行外科治疗。例如,在内听道里,听神经瘤的直径也许仅有数毫米,病人就会出现较为显著的临床表现。如果是在桥小脑角区域,那么当肿瘤达到2-4cm左右的时候,可能会出现一些不良反应,需要做外科治疗。大部分听神经瘤都是1-3cm的范围,而内听道中的听神经瘤直径也就是几厘米。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

听神经瘤一旦引起症状,均应考虑手术治疗。一般而言,对于肿瘤直径在1.5cm以内、术前纯音听阈好于50%、语言辨别率高于50%的听神经瘤手术治疗后能保留有效听力的机会较大,对于直径在1.5cm以上的听神经瘤术后多难以保留有效听力。因此,强调对于引起症状的听神经瘤一经诊断明确,尽可能早期手术治疗。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

听神经瘤常用枕下乙状窦后入路,取长约5~7cm的枕下直切口、S形切口或拐杖切口。经迷路入路则切口可能会更小,为2~4cm。听神经瘤的切口多在发际内,重在充分显露神经结构,减少对脑组织、颅神经和血管损伤,因此不必过于担心切口长短,因头发长好后基本不会看到手术切口。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,听神经瘤手术不论经迷路入路或乙状窦后方入路均于耳后方约6~8cm切口长,此长为耳廓上缘至下颌角层面,以显露横窦与乙状窦之交角为主,并由该交角通过脑组织之正常缝隙至听神经所在位置。
由于颈部肌肉较厚,部位较深,且后枕部开颅较幕上开颅更为复杂和结构更重要,有些较大和较深横窦乙状窦及较大静脉需仔细防护以避免大量出血。关于缝合创口,仍是由浅入深地完全封闭,以防止手术后脑脊液漏。手术创口虽较深,但创口痊愈后,由体表并不明显,因该切口多位于发际线上,毛发长出后不影响患者外观。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

听神经瘤术后能够恢复的时间,一定要情况进行具体的看待。最常见的就是两个周以后就可以恢复了,而且这种时候骨质基本上也有一定的连接,相应的比较牢固,而且皮肤也可以拆线。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

听神经瘤手术恢复期间是看个人的体质和治疗效果来的。有的通过3-6个月的时间,是可以恢复的。有的可能经过一段时间的治疗,还没有完全康复,关键是看肿瘤的大小和其侵犯的范围。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗