儿童鞘膜积液保守治疗是否可行，需要根据病情来决定。
鞘膜积液是指阴囊鞘膜腔内液体增多形成的囊肿，可能是鞘状突未闭合、固有鞘膜分泌过多或吸收减少等游泳引起的。如果病情较轻，一般可以采取保守治疗。但是病情较为严重，如鞘状突口较大，或则孩子各方面条件比较差，则不能保守治疗，需要采取手术的方式进行治疗。
治疗期间，要多让孩子休息，保证充足的睡眠，保持居室的环境适宜。
儿童鞘膜积液可以采取以下方法治疗：
1.一般治疗：1岁以下的儿童发生鞘膜积液，一般都是先天性鞘膜积液，可以自行吸收消退。
2.药物治疗：如果儿童有二次感染，由于炎症的刺激，会出现大量的渗出，从而造成鞘膜积液。可以口服阿奇霉素干混悬剂、头孢克肟颗粒等药物。
3.手术治疗：儿童鞘膜积液的情况比较轻微，可以采用穿刺抽液，抽吸鞘膜积液来减轻积液的压力，但这种方法有很高的复发率。
一般情况下，儿童鞘膜积液是小儿外科比较常见的疾病。临床上对于儿童鞘膜积液，通常需要进行手术治疗，如传统性的开放手术、腹腔镜微创手术等。如果家长给儿童选择的是传统性的开放手术，一般需要住院4天；如果家长给儿童选择的是腹腔镜手术，一般需要住院3天儿童鞘膜积液手术效果比较好，且身体恢复得比较快，如果家长发现儿童鞘膜积液，应及时带儿童去医院就诊，在医生指导下进行治疗，以免影响身体健康。
一般情况下，儿童鞘膜积液可以通过暂时观察、手术治疗等方式进行治疗。
1.暂时观察：儿童鞘膜积液，如果病情比较轻微，鞘膜积液比较少，可以暂时不用治疗，观察等待即可，有自行愈合的可能。
2.手术治疗：儿童鞘膜积液，如果病情比较严重，增加的趋势，需要及时就i治疗，在医生指导下通过手术的方式将其结扎，达到治疗的目的。
儿童鞘膜积可能会导致排尿困难，影响性生活及行走，可能会出现睾丸内有肿块，这个是没有保守治疗的方案的，只可以通过手术的方式进行治疗，而且手术的越早治疗的越好，可以尽快选择手术治疗。
儿童鞘膜积液手术通常需要住院5天左右。
小儿鞘膜积液主要有睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、睾丸精索鞘膜积液、交通性睾丸鞘膜积液等。小儿鞘膜积液通常需要住院5天。入院第一天，第二天做了血常规、凝血、生化、心电图、胸片等检查。术后第二、三日行外科手术。术后4~5天，观察伤口无渗出，无发热，即可出院。
恢复期间，家长要注意患儿的护理，多让宝宝休息，多给孩子新鲜的蔬菜和水果。