最近脸上老是长硬硬的痘痘可能是痤疮、皮脂腺囊肿等疾病引起的，可通过果酸换肤、手术等方式进行治疗。具体内容如下：
1.痤疮：雄性激素分泌过多，可导致皮肤油脂分泌过多，进而引起痤疮，出现最近脸上老是长硬硬的痘痘的症状。建议患者遵医嘱采用果酸换肤的方式来治疗。通过浓度合适的果酸，能够抑制油脂过度分泌，还能促进皮肤新陈代谢，从而改善不适症状。
2.皮脂腺囊肿：皮脂腺开口角化、外伤、感染、卫生状况不良等因素可诱发皮脂腺囊肿，导致患者出现最近脸上老是长硬硬的痘痘的症状。建议患者遵医嘱采用皮脂腺囊肿切除术进行治疗。通过外科手段，将囊肿彻底切除，能够防止囊肿继续增大、感染。
考虑是毛囊炎症导致的硬结，有可能形成囊肿。在公立三甲医院整形科门诊就诊体格检查，可以进一步明确，如果有囊肿可以手术切除。不要吃辛辣刺激性食物，忌酒忌辣，晚上不能熬夜，早点睡觉，多吃点水果蔬菜，保持良好的作息。
毛囊炎与内分泌失调有关，是由于湿热毒体质油性皮肤皮脂腺分泌皮脂过多堵塞毛囊导致的症状。因为毛囊堵塞导致毛囊发炎所以出现症状。出现症状，需要系统治疗才能更好改善需要调节自身机体，做到忌辛辣刺激海鲜烧烤，饮食清淡，多吃水果蔬菜，避免熬夜，预防便秘，配合抗菌消炎，凉血解毒，活血化瘀药物可以更好缓解。
一般情况下，脸上痘痘硬硬的可能是局部毛孔堵塞，分泌物排泄不出造成的，具体内容如下：
痘痘是临床上比较普遍的一种皮肤疾病，根据患者的具体情况会有很大的差异，主要有粉刺、丘疹、脓疱、结节等，经常会出现重复的情况。因为会影响到病人的容貌，会给病人带来很大的精神负担，这是因为痘痘部位的毛孔阻塞，导致体内的分泌物排不出来。建议去皮肤科做检查，确定病因后再进行正规的调理，同时也要注意不要吃辛辣、油腻的东西，不要长时间的熬夜。
脸上长硬硬的痘痘很有可能是痤疮。主要是由于内分泌失调，毒素淤积在毛孔导致的。也可能是毛囊炎的症状，主要是由于细菌感染所导致。可以在医生的指导下使用一些消炎的药膏，平时注意保持皮肤清洁卫生，每天晚上用温热水清洗脸部。饮食上一定要清淡饮食，不要吃太过于辛辣刺激油腻的食物。平时生活中应少食辛辣刺激性的食物。
如果局部皮肤没有破损都是可以治疗好的，首先不要挤压局部的痘痘，防止损伤留疤，平常可以多用温水清洗脸上的皮肤，还可以配合口服异维a酸，平常用点金银花泡水喝，不要长期熬夜。