一般情况下，21岁男性夏天开始下巴长痘可能是须癣、毛囊炎等原因引起的，需要积极对症治疗。
1.须癣：该疾病主要是真菌感染引起的，可能会出现21岁男性夏天开始下巴长痘的情况，男性可以在医生的指导下使用盐酸萘替芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌的药物进行治疗。
2.毛囊炎：21岁男性夏天开始下巴长痘可能是毛囊炎引起的，男性可以在医生的指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸钠软膏等药物进行治疗。
在治疗期间男性需要注意保持清淡饮食，不要吃辛辣、油腻、刺激性的食物，有利于身体恢复。
下巴长痘痘可以做激光治疗，此方法可以快速且有效的去除痘痘、激光祛痘项目就是使用特定波长的激光，抑制痤疮赖以产生的过多皮脂，杀死导致痤疮的多种细菌，从而达到使新生的小痘痘及时隐退的效果。另外，激光治疗能够有效的刺激皮肤胶原蛋白再生，使痘痘去除后留下的凹凸不平的印记，恢复平整状态，而且目前激光治疗是一种相对来说创伤性比较小的治疗方法，治疗以后的恢复时间比较快，维持时间较为长久。激光祛痘后需保持局部清洁，注意饮食，避免辛辣刺激食物，避免鱼虾等海产品。
下巴长痘痘是上火了，但是可能是内分泌失调、体内毒素、皮脂腺发达导致的。
1、内分泌失调：如果是因为内分泌失调，影响到体内雄性激素和黄体素，这样会导致皮肤油脂分泌旺盛，从而导致下巴长痘痘。
2、体内毒素：下巴上有痘痘，是因为身体里有毒素，身体里有太多的毒素会对身体的机能造成损害，所以要及时排毒，然后再慢慢的进行调理，以免导致下巴上长痘痘。
3、皮脂腺发达：由于皮脂腺太发达，皮脂分泌过多，会造成毛孔阻塞，从而出现痘痘，中医认为，如果是肾阳虚、家族遗传性的痤疮，应及时发现病因采取治疗。
下巴长痘可能是雄激素分泌旺盛、痤疮丙酸杆菌感染等原因引起的。
1.雄激素分泌旺盛：如果雄激素分泌旺盛，可能会导致皮脂腺分泌旺盛，皮脂分泌物堵塞毛孔，可能会导致下巴长痘。
2.痤疮丙酸杆菌感染：如果不注意个人卫生，可能会导致痤疮丙酸杆菌感染，进而导致下巴长痘痘。
出现下巴长痘的情况，可以在医生的指导下使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物进行治疗。
一般情况下,下巴长痘痘可通过日常护理、使用药物等方法相结合治好,具体内容如下:
1.日常护理:下巴出现了痘痘之后要注意饮食清淡，不要吃过多辛辣、油腻和甜食。平时还需保证充足的睡眠休息，避免熬夜,以免加剧病情.
2.使用药物:患者可在医生指导下外用克林霉素凝胶、过氧化苯甲酰凝胶、阿达帕林凝胶等治疗痘痘的药物。