问题分析：这种已经是心理方面的疾病和神经系统方面的疾病，建议需要这两个科室都去进行相关检查。
指导建议：可以先去医院神经内科就诊进行完善的相关检查，必要时再配合心理疏导，慢慢的改善，但是改善有个时间过程的周围环境要温馨，压力不要太大，放松心情。
这种孩子一定要用爱来感化，家长需要问清楚到底为何自残，如果没有家庭、学习、朋友的原因，就需要尽快地带孩子到当地医院就诊，平时及时予以表扬和肯定做错了，不要批评和指责，不要随便乱给孩子贴标签，这样，孩子的自信心就会慢慢的建立，然后会长出感恩的种子。
手上自残的疤一般是采取激光的方法去掉，吃一些胶原蛋白丰富的食物。手上自残的疤痕不是很严重，可以进行激光，利用光热的效应原理，刺激皮下胶原蛋白的再生，让皮肤变得更加的细腻，达到去除疤痕。手术后容易引起伤口感染，要使用碘伏进行消毒，不要抓挠或者是揉搓，防止出现感染。
自残疤痕可以点阵激光淡化去除，去除的效果与原皮肤无异。激光产生的热能刺激真皮产生的胶原蛋白，可以诱导损伤修复肌肉块，加速皮肤胶原纤维和弹性纤维的再生和重排，达到修复皮肤的目的，从而使疤痕得到改善，由深变浅直至消失，加速受损皮肤的重建。求美者要去正规的医美机构进行激光祛疤。建议求美者连续口服3-7天消炎药，从而消除激光治疗后的红肿，形成的痂皮让其自己脱落不要用手扣，否则会影响其恢复，激光祛疤三个月内需要注意防晒，忌食辛辣、海鲜等刺激性食物，否则会影响恢复。
问题分析：18岁，在叔叔家长大，没有父母，目前有工作，有自残行为
指导建议：根据你的描述有可能是抑郁症，首先需要自己调整自己的情绪，不要自暴自弃，要通过自己的努力过的越来越好，你还年轻，不要放弃
抑郁症是发病率比较高的精神心理疾病，某些抑郁症患者，尤其是女性青少年除了表现有典型的抑郁症状外，受症状的驱使往往有厌世观念或者自残倾向或行为。但是有些自残倾向并不代表患有抑郁症。自残倾向或者自残行为，也见于其他的精神心理疾病，可能习惯与冲动控制障碍，表现为无法控制的自残冲动，患者具有行动前的紧张感，以及事后的愉快感等。
