精索静脉曲张睾丸变小可能是病情比较严重，出现了睾丸萎缩。精索静脉曲张者，还可表现为睾丸缩小，精索静脉曲张者睾丸较小，表明病情严重，发生睾丸萎缩，这也存在精子质量异常的可能性，这类病人如果没有得到及时的治疗，也有不育的危险。因此对于患阴囊静脉曲张症的男性来说，如果发现患有这种疾病就应该尽快去找医生就诊。同时，还要保证充足的睡眠时间，保持心情愉快。
精索静脉曲张可能会导致睾丸变小。如果发生了严重的精索静脉曲张，会引起睾丸缩小。精索静脉曲张主要是由于精索静脉的回流不畅，造成血液逆流，从而引起精索血管的弯曲和膨胀。精索静脉曲张的主要症状是：阴囊坠胀，会有痛感，甚至会有睾丸收缩，从而造成精子品质降低，异形精子数量增多，从而造成不孕。在治疗方面，主要是外科手术，轻微的可以通过非手术治疗，同时服用活血化瘀的药物来改善。中、重度患者需要做外科手术。
临床精索静脉曲张导致不育，是因为精索血管中血液淤积，造成阴囊局部气温增高，由此引起血内儿茶酚胺，皮质醇和前列腺素的浓度均增加，影响精子活力，与此同时，精索静脉曲张还可引起患侧睾丸体积的萎缩，因而影响睾丸生精功能。临床上一侧精索静脉曲张因侧支循环，还可能导致对侧精索静脉曲张，从而增加睾丸生精功能受损。另外双侧性的精索静脉曲张还可以造成男性性功能障碍，严重还会出现阳痿等情况。所以得了精索静脉曲张的时候，有生育要求的，应积极手术处理。
精索静脉曲张疼痛表明精索静脉曲张的程度相对比较重，精索静脉曲张最典型的表现是精索内静脉蔓状扩张、纡曲。症状加重最典型的就是阴囊胀大、有坠胀感、隐痛，特别是很多长时间跑步或者站立后症状会明显加重。
睾丸精索静脉曲张可以分为三度。根据精索静脉曲张的严重程度，可以将睾丸精索静脉曲张分为三度，一度是肉眼无法察觉异常，但可以摸到精索静脉曲张。二度是可以肉眼发现精索静脉曲张，但是患者平躺下后就看不出来。三度是患者躺下来也可以看出精索静脉曲张的情况。建议患者及时就医，通过精索静脉的高位结扎术来治疗，从而改善阴囊坠胀不适、睾丸酸胀等不适症状，避免病情加重。
左侧精索静脉曲张，但右侧睾丸坠胀，应该是两个疾病，左侧的精索静脉曲张，右侧的睾丸附睾炎症而引起的。平时要避免饮酒劳累，长期站立以及熬夜的现象出现，要到专业的泌尿外科和男科监测，睾丸附睾的彩超来明确诊断。
