黄斑变性这种疾病主要症状表现为视力无痛性的下降,到医院眼科做眼底检查,oct检查等就能够确诊,早期采用止血剂、抗凝剂、皮质类固醇治疗,但半数以上无效。平时多吃点绿色新鲜蔬菜水果,适当的补充维生素,避免长时间强光照射眼睛。
病情分析: ⑴发病年龄在45岁以上,年龄越大,发病率越高,双眼先后发病,为老年人视力障碍的主要眼病之一。
⑵中心视力缓慢下降,可有视物变形,眼前有注视性暗影,最终中心视力丧失。周边视力存在。
⑶眼底检查:
①干性型:早期可见黄斑区色素紊乱,中心凹反光不清,有散在的玻璃疣。发病晚期,黄斑部可有金属样反光,视网膜色素上皮萎缩呈地图状,可见囊样变性。
②湿性型:多有融合的边界不清的玻璃疣,黄斑有暗黑色图形,或不规则的病灶,隆起范围可在1-3个PD,大量视网膜下出血,可进入玻璃体内,形成玻璃体出血晚期病变区呈灰白色瘢痕。
⑷眼底荧光血管造影,呈现透见荧光时,表现视网膜色素上皮萎缩,色素沉着处可有遮蔽荧光,早期有花边状或网状新生血管,后期有荧光素渗漏(湿性型
多形黄斑变性的症状主要分为早期症状和晚期症状。
1、早期症状:?起初黄斑可无异常,患病时中心凹下出现黄色的小点,类似于蜂巢样构造,眼睛视力并无损伤,但EOG通常有更改;2、晚期症状:?黄斑部出现常见更改,中央有卵黄状橘黄囊样突起,外形圆边界清,均匀分布统一,呈透明色性质,眼底黄斑微血管跨越其上,其形状极似煎鸡蛋时的中央蛋黄,周围有一圈黑色镶边,眼睛视力明显下降,眼底黄斑下新生微血管,导致出血和水肿。
建议在不确定病因的情况下,可以去医院做眼底黄斑EOG检查,查明是否具有家族史或遗传原因,这样才能方便治疗。同时日常也需要多注意该病的发生。
指导意见:你好,在眼底视神经盘的颞侧0.35cm处并稍下方,处于人眼的光学中心区,是视力轴线的投影点,黄斑区富含叶黄素,比周围视网膜颜色暗些。黄斑中央的凹陷称为中央凹,是视力最敏锐的地方。
老年性黄斑变性的症状主要分早期症状和晚期症状。
1、早期症状:以一个点为中心,逐步向周围检查,可以看到边沿无清晰界线,部位病人整体黄斑区暗污;光学显微镜加外置镜作光横切面检查,可以看到略微隆起以及四周有红色光晕;2、晚期症状:中心点眼睛视力严重损伤,有虚性相对性中央冷色,检眼镜下有密集区或相融的玻璃膜疣及大片浅灰萎缩区,萎缩区层次显得清晰,其中分布有椒盐样黑点,亦可见到金属样反光。
建议老年人尽量少喝酒,禁止吸烟,同时少吃高脂肪食物,少吃动物内脏,可以配戴深色眼镜,减少光损伤。
病情分析:黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。
意见建议:黄斑病变当影响色素上皮及神经上皮引起脱离时,可使视力减退或视物变形可归属“视瞻昏渺”,当少量出血进入玻璃体引起混浊时,则又可属“云雾移晴”。但如果大量积血进入玻璃体而引起视力骤降者,则可归入“暴盲”之中。