大多数灰指甲是由真菌感染引起的。早期临床表现主要是指甲颜色变化和脱落。如果存在症状，可以考虑使用抗真菌药物进行治疗。大多数病人恢复得相当好。完全没有必要担心。慢慢来。如果症状复发和恶化，需要在早期去正规医院治疗。
灰指甲病人的症状可能并不是非常明显，有的病人只是发现自己的指甲明显的凹凸不平，失去光泽。有的病人发现指甲周围有明显白色的皮屑，反复的清理也无法彻底清除干净。有些人在自己指甲下发现一片或者多片白色的斑块，有些人发现灰黄色的斑块，有些人发现自己的指甲轻微破损。根据这些临床症状还不能直接确定患者是不是灰指甲，有时需要做真菌检查等进一步确诊。
甲下角质物堆积，甲面凹凸不平，增厚的角质脱落，导致甲板与甲床分离。病甲呈白色、黄色、灰色、褐色、甚至黑色，甲板萎缩，甲板被完全破坏，只有少量残留在甲床上，板不透明，呈云雾状或污溃状，失去光泽，病甲根部和甲沟潮红、肿胀，通常由念珠菌感染所致。
足部灰指甲症状初期可能会出现趾甲表面白斑、甲周白色碎屑的症状。如果真菌感染进一步加重，患者可能还会发生甲部颜色变黄、甲板凹凸不平、甲床翘起、分离等症状。
灰指甲初期患者可选用局部外用抗真菌药物治疗，能够达到不错的治疗效果。如亮甲牌复方聚维酮碘搽剂，该药相较传统药物，可深入甲下杀菌。其阿司匹林、聚维酮碘等成分不仅有助于药液渗透吸收，还能够达到更强的杀菌抗炎功效，对于灰指甲症状早期改善效果显著。
建议早期灰指甲患者在治疗期间，保持趾甲卫生，避免感染的发生。
早期症状为指甲就会失去光泽，而且指甲在生长的过程中，还会出现侧弯曲或是向长得变形等情况。在指甲下面有很多的甲状物质堆积，导致指甲不断的增厚。指甲大多呈灰白色或是暗黑色，色泽也会出现混浊不清，没有一点光泽感。指甲凹凸不平且有脱甲，有些人的指甲呈白色、灰色、褐色等颜色。
孩子患上了灰指甲，在患病的初期，能会出现钩甲、指甲肥厚以及指甲表面凹凸不平的这种症状。孩子患上了灰指甲以后，患病的指甲部位的指甲生长过长，就会产生钩甲，而指甲下面由于堆积的物质过多，则会形成比较肥厚的指甲，也会破坏指甲表面的光滑。
