判断是否是硬下疳可以仔细观察一下生殖器，大部分的病者硬下疳发生在生殖器，无痛无痒，圆形或椭圆形，边界清楚的溃疡，高皮肤表面清洁，溃疡，继发感染分泌物多，软骨样接触硬度。
硬下疳是梅毒一期的典型症状，是由梅毒螺旋体感染引起的。硬下疳一般发生在梅毒螺旋体最先进入机体的部位，大多在生殖器及肛门周围。大多是通过性接触传染，在感染部位先出现红色丘疹，逐渐发展为指甲大小的硬结，表面可破溃、糜烂。
硬下疳1-6周消失自愈。
通常情况下，硬下疳是身体有梅毒的表现。可以给硬下疳注射长效青霉素，长效青霉素能促进体内梅毒螺旋体的杀灭，促进硬下疳的消失，1-2周后即可完全消失。硬下疳的症状在4-6周后就会自行消失，但也有可能会引起梅毒螺旋体的侵袭，进而顺着血液循环扩散到全身，引起梅毒病情的恶化。
硬下疳可以从以下方面来判断：
1.糜烂性溃疡：患者的外阴、肛周、外露生殖器等接触的地方会有一小片的红斑，随后迅速发展为丘疹，导致皮肤变得坚硬，有明显的坏死、溃疡等。
3.自行消失：由于梅毒硬下疳引起的溃烂、丘疹等症状，通常在一周左右就会自动消失，而且不会出现疼痛、瘙痒等症状。
4.检查诊断：除了上述症状外，要确定硬下疳有没有活动的梅毒螺旋体，需要进行专业检测。
硬下疳的症状主要表现为边界清晰、高出皮面的溃疡面。如果病人出现硬下疳的症状，要积极采取措施进行治疗。由于梅毒螺旋体对青霉素比较敏感。在治疗期间一定要加强对身体的护理。多吃一些富含蛋白质的食物，可以达到增强体的目的。多吃一些富含维生素的食物，可以提高对疾病的抵抗能力，从而帮助缓解和控制梅毒的症状。
梅毒的硬下疳3-6周会自行消失。
一期的梅毒患者的典型症状为硬下疳。梅毒螺旋体进入体内，一种是通过皮肤粘膜增殖，另一种是通过淋巴管进入周围的淋巴结。硬下疳是在潜伏期2-4个星期后发生的炎症反应。硬下疳一般在3-6个星期后就会自行消失。部分患者需要进行系统性的治疗，以免病情进一步发展。