银屑病早期，很多病人的指甲表面可以出现一些凹陷，而这些凹陷相对独立，密集排列，所以有人称为顶针状外观。真菌感染，也就是平常说的灰指甲，在灰指甲的早期，也可以出现一些点状的坑。另外，其他疾病比如扁平苔癣，也可以在指甲表面出现小坑，而且逐渐增多。除此之外，还有甲营养不良，也可以在指甲表面出现不同的坑。
考虑是体内出现缺锌，钙，及维生素引起的。指甲是由皮肤角化生成的，内充满角蛋白质。皮肤缺少锌钙维生素等营养，就会出现指甲凹凸不平及竖纹现象。所以富含蛋白质和钙，锌的食物是保持健康、光滑、亮泽指甲的基本要素。
指甲出现小坑的现象主要是人身体缺乏维生素A、钙质所致，平时应该吃一定量的胡萝卜、蛋黄等食物。指甲杵状膨大表示患有气肿、结核病、心脏血管病、溃疡性结肠炎或肝硬化。
平时应该吃一定量的胡萝卜、蛋黄等食物。一般有这几种情况：杵状膨大：指甲显着地向上拱起，而且围绕手指变曲。指甲杵状膨大可能表示患有气肿、结核病、心脏血管病、溃疡性结肠炎或肝硬化，匙状甲：指甲中间下陷，整片指甲变成平坦或匙状。
手指甲有小坑是通常认为指甲营养不良主要与微量元素缺乏有关，如缺锌、缺铁、缺钙等。如果没有时间去医院，那么久也可以先口服维生素片。如果症状多久是银屑病的晚期病症表现。
一般情况下，指甲盖凹凸不平有小坑可能是真菌感染、营养不良等原因导致的。
1.真菌感染：创伤后可能会导致指甲被真菌感染，造成甲癣，此时可能会出现指甲异常生长的情况，导致指甲盖凹凸不平有小坑。
2.营养不良：如果缺乏营养，可能会导致甲营养不良，造成指甲生长比较慢，导致指甲盖凹凸不平有小坑，平时要适当补充营养，多休息。
