与下列因素有关：低氧血症。缺氧可以引起机体动脉氧分压下降，致使末梢组织的血液循环缺氧，引起指甲的营养代谢障碍，形成指甲凹陷。重体力劳动。劳动的强度大小对于指甲凹陷有一定影响。患缺铁性贫血及造成指端缺血的雷诺氏病，可引起指甲凹陷。
大拇指指甲凹陷，在医院看到有很多患者指甲反甲一样的改变，还有人中间出来一条纵嵴，还有的不规则，有点状的凹陷，这种情况都是分门别类来进行观察的，如果仅就是有凹陷，没有别的情况，可能就称为反甲；如果指甲除了凹陷，还有粗糙不平，可能就是甲的营养不良。
体内有寄生虫也会导致指甲凹陷，主要发生在儿童时期。此外缺铁性贫血也会引起指甲凹陷，可以去医院做全面的化验。还有一种皮肤因素可能就是手部或甲周的湿疹、银屑病等疾病，导致的局部营养不良，也会引起指甲凹陷。
大拇指指甲凹陷首先可能是维生素或者微量元素缺乏所引起的，建议多补充营养均衡饮食。还有就胃肠功能较弱对食物的营养吸收能力不足，导致营养缺乏使指甲凹陷，如果是这样可以针对胃肠虚弱进行有针对性的调节。
大拇指出现凹陷的情况可能是由于营养缺乏所引起的，大多数病人都是存在慢性贫血，现在可以去医院做一下微量元素和血分析的检查，这样才可以确定并艾萍实在饮食上要注意营养均衡，不要吃辛辣的食物，可以口服相关药物和钙片，调理一下。
可能是由于缺乏维生素或微量元素，或者平时过度接触某些化学物质。平时也要减少与某些化学物质的过多接触，更要做好手部护理，还要经常涂抹一些护手霜，饮食应全面多样化，不应该偏食和挑食，补充多种维生素，有助于改善。