指甲空了首先应考虑是否是有真菌感染，通常合并手部红斑、水疱伴脱屑。有瘙痒不适感，此时行真菌检查明确即可。若合并指甲缺损、凹凸不平，则需要排除是否有银屑病、斑秃等免疫相关性疾病。
指甲里面空了可能是如下情况导致的：
1.甲癣真菌感染会使指甲变厚，变脆，甲床分开，内部空洞。把指甲磨得越薄越好，再涂上克霉唑和阿莫罗芬软膏。
2.甲壳母质的部分营养不良，导致新长出来的指甲无法与甲床结合，导致指甲中部出现空洞，需要补充各种维生素和钙。
3.外伤引起的甲床和甲床的张力变化会导致指甲与加床分开，同时指甲内部也会出现空洞。
一般情况下，指甲空了不连着肉可能是甲剥离症、甲癣等原因引起的。具体内容如下：
1.甲剥离症：甲剥离症多由肝气不调，血虚失养而致，患者接触刺激性用品，也可皮肤干燥、脱屑、影响指甲生长、及指甲和皮肤的贴合，进而引发甲剥离症，导致患者指甲空了不连着肉。
2.甲癣：甲癣是常见的皮肤科疾病，一般是由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等皮肤癣菌侵犯侵犯甲板及甲下而引起的，可能会导致患者指甲空了不连着肉。
指甲和肉长空了有可能是缺乏微量元素，也有可能是身体缺铁的原因，指甲不连肉长空只要不痛就好，也有可能是甲沟炎引起的，也有可能是甲真菌引起的，注意多喝水，多吃蔬菜和水果，适当的吃点粗粮等。
大脚趾甲空了，可能是甲癣，也就是一种假真菌病。由于指甲感染了真菌以后，会出现一定的甲本身的营养不良，所以就造成了甲的润泽或者甲的光洁度，或者是完整性都出现了一定的损害。
引起指甲变空的病因主要包括有两种：一种是由于身体内微元素的缺乏，另一个主要是身体内的维生素D和钙的欠缺，这两种为指甲健康的必要元素，必须给予补充就能改善。其次手指甲变空很有可能是患上了灰指甲，因为真菌感染隐藏在甲板底下促发了变空的病症。