梅毒的初期症状也就是梅毒的一期，主要表现是硬下疳，硬下疳的潜伏期是9-90天，平均为3周，90%发生在外生殖器部位，比如冠状沟、龟头、包皮、系带或者大小阴唇，损害通常为单个丘疹、硬结，可以很快发生糜烂或者溃疡，具有软骨样硬度，硬下疳1个月的时间可以自行消退，留下浅表的疤痕，不伴有疼痛。
梅毒引起的皮肤瘙痒的初期表现，是在手心或者足掌上起红色的斑点。这种红色斑点一般是一种散开或散布的，不会引起任何的瘙痒和痛苦。大部分的红斑都伴随着少量的鳞片和脱落。梅毒的皮疹往往是第二阶段的。
除梅毒初期的皮疹之外，一些患者还会出现肛周的扁平湿疣，典型的是扁平的疣体，其外表湿润，没有明显的症状。所以，在梅毒的皮疹中，如果在早期就能察觉到这种变化，那么到了医院是非常重要的。
梅毒螺旋体由淋巴系统进入血液循环，引起皮肤粘膜及系统损害，最常见的为斑疹和斑丘疹，皮疹泛发，多呈对称分布，瘙痒症状不明显。在口腔、鼻腔、生殖器黏膜等处，可出现溃疡或糜烂。少数患者可出现脓疱疹、环形皮疹等其他非典型梅毒疹。
梅毒疹是由于梅毒螺旋体侵犯皮肤粘膜引起的。梅毒螺旋体侵入人体后会先出现典型的硬下疳症状，初为单个无痛性丘疹，迅速发展为糜烂，含有大量梅毒螺旋体。梅毒螺旋体由淋巴系统进入血液循环，引起皮肤粘膜及系统损害，最常见的为斑疹和斑丘疹，皮疹泛发，多呈对称分布，瘙痒症状不明显。在口腔、鼻腔、生殖器黏膜等处，可出现溃疡或糜烂。少数可出现脓疱疹、环形皮疹等其他非典型梅毒疹。
早期的梅毒病人没有接受过抗梅毒的药物，自身的免疫力也比较差，所以梅毒从下疳进入血液，然后在皮肤的细小毛细孔中传播。
不单单是在肌肤上，也可以在粘膜上发现。梅毒疹触感坚硬，好象是皮肤内部，有明显的皮疹，没有或没有任何的感觉。这种疾病发展的很慢，可以反复发作，有逐渐消失的倾向，愈合后不会留下疤痕，对身体的损害也不大。
