大疱性类天疱疮主要是自身抗体引起,是一种免疫介导的疾病,无传播途径。常见如下诱因:
1.60岁以上老年人好发本病,具体原因暂未查明。
2.免疫功能下降后,类天疱疮抗体与抗原(BPAG1和BPAG2)结合,激活补体、过敏毒素C3a和C5a形成,肥大细胞脱颗粒,释放嗜酸性细胞趋化因子,吸引嗜酸性粒细胞并黏附到基底膜上,导致基底细胞膜半桥粒和锚丝等断裂及消失,形成水疱。
建议患者及时就诊,遵医嘱对症治疗,从而缓解症状,改善病情。
发病病因多因心火妄动,脾虚失运,湿浊内停,郁久化热,心火脾湿交蒸,兼以风热,暑湿之邪外袭,侵入肺经,不得疏泄,熏蒸不解,外越肌肤而发。治疗主要是激素的应用,同时应该补充高蛋白营养丰富的饮食,大量补充维生素,同时注重水、电解质平衡,必要时输血或输血浆。
经过检查,确诊为大疱类天疱疮,这种疾病是一种好发于老年人的慢性大泡性皮肤病,一般是自身免疫性疾病,病理表现为表皮下水泡,预后比较好。大部分病者血清中有抗基底膜带自身抗体,抗原抗体结合导致基底膜带损伤形成水泡,确定诊断后,可以采取糖皮质激素,免疫抑制剂,可以配合药物进行局部治疗,通过治疗应该能够恢复健康。
大疱性类天疱疮积极配合医生治疗是可能治愈的。
大疱性类天疱疮是临床上最常见的一种表皮下的大疱性皮肤病,好发于老年人的大疱性皮肤病,病程慢性,预后较好。大疱性类天疱疮的治疗药物常用的是糖皮质类固醇激素,如醋酸氢化可的松、琥珀酸甲泼尼龙、醋酸地塞米松片等,都可以有效治疗大疱性类天疱疮,具体用药需要在医生的指导下进行,不可盲目用药,以免造成不良反应。
大疱性类天疱疮抗体检查是取有活动性皮损病人的末梢血作间接免疫荧光检查。则示血循环中有抗BPAG1或BPAG2的IgG抗体,间接免疫荧光试验的底物以豚鼠或猴的食道为宜,也可以正常人的皮肤作底物,在大疱及大疱周围皮肤的基底膜有IgG及C3的沉积,取皮损作直接免疫荧光检查示基底膜有带状荧光,免疫电镜显示免疫球蛋白沉积在皮肤基底膜的透明板,与大疱发生的部位一致。
一般情况下,大疱性类天疱疮要做体格检查、直接免疫荧光检查、间接免疫荧光检查等检查,具体内容如下:
1.体格检查:如果患者患有大疱性类天疱疮,通过体格检查通常可以观察到患者皮肤上可能会出现紧张性大疱,多呈半球状,疱壁较为紧张,疱液较为清澈,疱壁较厚,不易出现破损。
2.直接免疫荧光检查:如果患者患有大疱性类天疱疮,直接免疫荧光检查的结果通过会提示,IgG及C3或仅有C3呈线状沉积于表真皮基底膜,也可能会观察到IgM、IgA的存在。
3.间接免疫荧光检查:如果患者患有大疱性类天疱疮,间接免疫荧光检查的结果通常会提示患者有针对表皮基底膜的循环IgG自身抗体,该检查的准确度较高。