胼胝应减少局部的摩擦和挤压,穿合适的软底鞋靴。鸡眼可以采用冷冻、激光,还可以用针刺到鸡眼根部,将其根部破坏,还可使用鸡眼膏糊敷在鸡眼上,一个星期左右,鸡眼表面会变白,可一点点将其挖出。
首先鸡眼是局限性、角化性、圆锥形的增厚物,其基底部在表面上,尖顶朝内并压迫邻近的结构。鸡眼为呈倒圆锥形角质增生,行走时疼痛明显,而胼胝为扁平片状角质增厚,范围较广,基本不痛。
胼胝的形成是由于皮肤的角质层过厚,多发生在手掌、足跖等部位,由于经常的摩擦、刺激,会出现增厚的角化性斑片,通常呈黄色。鸡眼的生成与胼胝相似,但是鸡眼是由于受到了局部的刺激而形成的角质栓,而不是斑片的皮疹。因为鸡眼是由角栓所形成,所以按压时会感觉到比较疼。治疗方面,鸡眼可以通过激光或外敷鸡眼膏来进行治疗。老茧可以用温水浸泡,然后用刀子将多余的皮肤刮掉。
问题分析:鸡眼和胼胝均系长期压迫和摩擦诱发的角质层增厚。应穿大小合适、质地柔软的鞋子,以减少摩擦和挤压。
意见建议:可用液氮冷冻的方法,将角质去除,但需治疗多次。
指导意见:多采用50% 水杨酸软膏或水杨酸火棉胶等局部腐蚀剂或修削方法治疗。较易复发,常需反复治疗。