腋下皮肤有硬块最常见可能是腋下的腋窝淋巴结的肿大，还有可能就是存在乳腺副乳的可能。对于腋窝淋巴结肿大，可以做超声检查明确，然后只需要定期复查就可以。乳腺副乳是一种先天性的副乳腺形成，其症状主要表现在随月经周期出现胀痛，就是同乳腺增生的症状类似。如果存在影响美观，可以予以手术切除治疗。如果没有症状，也不影响美观，可以密切观察。
腋下有小硬块可能是以下几种原因造成的：
1.皮脂腺囊肿:如果皮脂腺囊肿没有发炎,则只表现为包块。如果局部出现红、肿、热、痛,甚至有波动感、触痛,则可能有皮脂腺囊肿发炎,甚至脓肿的可能。
2.如果是淋巴结肿大，有可能是周围的软组织出现感染而形成，也有可能是乳腺或者胸腔的恶性肿瘤通过淋巴转移而导致。
患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。
很多皮肤疾病都可表现为皮下硬块。如结节性红斑，脂膜炎，白塞氏病等，表现为双下肢或四肢的多发的皮下结节，伴有疼痛或触痛，结节边界不清，皮肤表面可红肿，或伴下肢肿胀。结节性红斑是由细菌，病毒，药物所引起疾病继发而引起的血管和脂膜炎症。
腋窝下出现小肉粒，如果没有疼痛、瘙痒，是属于丝状疣，是单纯的乳头瘤病毒感染后引起的。这种病毒的感染和人体的免疫力有直接的关系，人在免疫力低下的时候非常容易出现，比如平时熬夜、吸烟、饮酒等，都是诱发这个病出现的原因。
是湿疹样皮炎导致。湿疹样皮炎是由于过敏因素而导致的变态反应，所以在出现过敏性皮炎情况下，通常伴有一定的瘙痒。当然除了过敏性皮炎之外，也有可能是丘疹性荨麻疹。
可能是纤维瘤，纤维瘤是由纤维结缔组织构成，位于皮下层的良性肿瘤，改瘤生长缓慢，呈圆形或卵圆形,大小不等、质梢硬边界清楚，与周围组织及皮肤无粘连。治疗；原则上应手术切除。瘤体小，无功能影响者。也可不行手术。但需要密切观察其变化。