黑头为堵塞毛孔的皮脂的表层直接暴露在外面，与空气、空气中的尘埃接触，在空气中的氧化而造成。黑头是因机体因为外界原因，皮肤衰老，肌肤新陈代谢机能减弱，造成色素沉着。
黑头粉刺样痣可能是以下原因导致的，具体分析如下：
黑头粉刺样痣由毛囊皮脂腺发育异常所致，也可能与发育缺陷、遗传、基因突变等因素有关。部分色素痣可能与紫外线照射、激素水平改变等有一定相关性。不同类型的痣的发病部位不同，有的好发于头面，有的好发于四肢及躯干等部位；皮损特征有的为白斑，有的为褐色、黑色或肤色的斑片或斑块。
黑头粉刺多可能是毛囊皮脂腺导管角化异常、内分泌失调等原因导致的。
1.毛囊皮脂腺导管角化异常：当患者的皮肤出现干燥时，会导致毛囊皮脂腺导管角化异常，造成管口变小、狭窄或堵塞，影响毛囊壁脱落的上皮细胞和皮脂的正常排出，形成黑头粉刺。
2.内分泌失调：如果患者长期熬夜或失眠可能会导致内分泌失调，容易使皮肤油脂分泌增多，可能会堵塞毛孔，造成黑头粉刺多。
患者平时应该做好对局部皮肤清洗工作，也可以通过光动力治疗来改善症状，一般是将光敏剂涂抹在患处，然后进行光照，从而达到抑制皮脂腺分泌和杀灭细菌的目的。
鼻部的黑头是因为油脂分泌旺盛导致的，油脂分泌过度堵塞毛孔，使毛孔无法顺畅排泄，油脂和污垢堵塞使毛孔变得粗大。还有用手挤痤疮、粉刺等不良习惯，用手下压的习惯会伤害真皮层，使毛孔变得粗大，长出黑头。
脸上有黑头大多是由于体内油脂分泌过多引起的，也可能是平时卫生不到位导致的。油脂分泌过多并且日常护肤不到位可能会导致油脂堆积，从而形成黑头。一般可以通过控油性洗面奶改善，如果黑头比较多，也可以通过果酸换肤的方式进行去除。控油型洗面奶多数能使皮肤变得清爽，只是对于黑头通常没有去除的作用。而果酸换肤通常能使黑头彻底去除。做完果酸换肤后应尽量避免日晒，以免紫外线照射对皮肤造成损伤，同时可以多喝水。
脊背中间长黑头螨虫通常是卫生护理不当、精神压力过大等因素引起的。
1.卫生护理不当：脊背中间的汗腺一般较为丰富，且手不易触摸，若平时不注意清洁护理，可能会导致螨虫滋生，出现长黑头螨虫，一般需要及时进行清洗，勤换衣物，大多能缓解症状。患者也可采取长短波照射，灭杀螨虫，消除临床症状。
2.精神压力过大：长螨虫一般与精神状态有一定关联。若是近期压力过大，常会导致内分泌紊乱，可能会引起皮脂分泌增加，易导致螨虫滋生，出现长黑头螨虫的现象。患者一般可在医生指导下使用苯甲酸苄酯搽剂、夫西地酸钠乳膏、硫磺硼砂乳膏等药物进行治疗。