hpv病毒都是阴性,如果出现疙瘩或者是丘疹,一般考虑为鲍温样丘疹,也就是假性尖锐湿疣。鲍温样丘疹并不是由于hpv病毒感染导致的症状。所以基本可以排除感染hpv病毒的因素。Hpv病毒即人乳头状瘤病毒,人乳头状瘤病毒分为高危病毒和低危病毒。
鲍温样丘疹病主要发生于21~30岁左右性活跃的年轻患者,女性略多于男性。皮损表现为多个或单个色素性丘疹,大小不等,直径2-10mm,红褐或褐黑色,呈圆形、椭圆形或不规则形,境界清楚,丘疹表面可光亮呈天鹅绒外观,或轻度角化呈疣状。皮损好发于腹股沟、外生殖器和肛周的皮肤黏膜,男性好发于阴茎、包皮、龟头和系带处,少数见于阴囊。女性好发于大小阴唇、会阴部,此外,阴道口、腹股沟和肛门周围皮肤也可发生。一般无自觉症状,少数患者可有瘙痒、炎症和较轻微的疼痛。临床上常被误诊为扁平的尖锐湿疣,因此,诊断本病结合组织病理检查是很必要的。
指导意见:对于你说的疱疹样丘疹的情况,是可以给予外用阿昔洛韦软膏治疗的,你可以给予调整饮食的
你好,温样丘疹病是一种较罕见的独立性外阴部皮肤疾病,它具有确切的临床病理特征。鲍温样丘疹病无明显的自觉症状,大多数发生于男女青年的外阴或会阴部皮肤,呈多发性色素性疣状丘疹,病理形态学上主要表现为表皮的异型增生,类似鲍温病,但是程度轻,病变范围小,预后较好,但也有演变成癌的报道。
鲍温样丘疹病的病因尚不完全清楚,目前认为可能与人类乳头瘤病毒(HPV)、念珠菌感染、疱疹病毒感染等有关,也有认为是不同的刺激因子作用于良性原发症状继而发生本病。由于极少数病例常伴有其他性病如尖锐湿疣等,因此该病的发病常与性接触传染相联系。
鲍温样丘疹病作为一种人类乳头瘤病毒相关的良性且可能发生癌变的疾病,近年来越来越为人们所认识和重视,少数患者的皮损可自然消退,多年未经治疗或高龄(大于40岁)或免疫系统抑制的患者有进展成为鲍温病或侵袭性鳞状细胞癌的可能。因此,对鲍温样丘疹病应早期诊断,早期治疗。鲍温样丘疹病可采用多种治疗方法,如电凝、冷冻、腐蚀剂、局部手术切除等,但存在患者耐受性较差、创伤性较大、易遗留疤痕、复发率不一等缺陷,近年来报道外用咪喹莫特治疗鲍温样丘疹病,取得一定的疗效。光动力疗法作为一种创伤性小的新型治疗方法,对尖锐湿疣及鲍温样丘疹病有较高的特异性,可选择性诱导人类乳头瘤病毒感染的细胞死亡,且复发率明显降低,患者耐受良好,愈后不留疤痕。
问题分析:鲍温样丘疹病为皮肤的增生性损害,其发病多与人乳头瘤病毒高危16亚型感染有关,经性行为传播,可以导致生殖器或周围皮肤粘膜的红褐色疣关赘生物。
意见建议:鲍温样丘疹病的诊断,一,可能有不洁的性活跃经历,二,生殖器或周围皮肤粘膜的增生性损害,三,经局部取样组织病理学检查呈原位癌病变。鲍温样丘疹病一经确诊,建议及时激光或冷冻清除,并注意临床观察。
本症首先由Lloyd于1970年所描述,他称之为多中心性色素性鲍温病,以后相继有可逆性女阴异型、生殖器多中心鲍温病、伴原位变化的色素阴茎丘疹等名称。公认以鲍温样丘疹病较为简练。本症特点为在生殖器部位发生多发性斑丘疹,良性经过,可自行消退,而病理组织呈原位癌样改变。