脚趾甲受到外力的撞击和挤压造成的，外物挤压使甲板下的血管爆裂，造成内部出血的情况，血液流不出，久之就会由红色变紫色再到变黑色，就形成了黑块。没有出现肿大、发炎等症时，可不必处理等新脚趾甲长出来之后，就会把前面的部位顶出去，黑块自然会消失。
有可能是脚上指甲部长了黑斑，也有可能是因为受伤造成的。具体情况有必要还是去医院检查。褐斑或黑斑：这种色斑，特别是那种指甲扩展到周围的手指组织的，可能是表示患了黑色瘤。也许是单一的一大块，也可能是一堆小斑点，最常见的出现地方是拇指和大脚趾。
脚大拇指甲有黑点是真菌感染，有灰指甲的可能，及时到皮肤科进行检查，明确诊断后针对性用药，平时做好脚部的清洁卫生，穿纯棉的袜子，透气排汗，鞋子应该选择透气性好的。袜子要经常换洗。
左脚大拇指指甲有黑块可能是由于鞋子过紧或者进行登山、踢球等运动时，对指甲进行创碰而导致甲下出血。也可能是由于真菌感染引起的灰指甲。如果是淤血导致的，可以不用处理，过段时间就会自愈，如果是灰指甲引起的，就需要用药治疗。
大拇指指甲有黑色竖纹在临床上有以下几种不同的状况，首先可能是体内缺乏微量元素的原因一般这种状况可采用食疗的方法，积极补充维生素多吃水果蔬菜豆类牛奶等饮食疗法，若拇指表面不够光滑，出现一条条竖纹一般是营养不良、用脑过度、睡眠不足的情况下这些竖纹会非常明显，自己调理后如补充营养、充足睡眠情况没有改善则可能是体内脏器的慢性病，需要去医院皮肤科进行相应诊疗。
大拇指指甲上有黑色的竖纹，多数考虑可能是甲母痣。甲母痣，通俗来理解就是在指甲上面长的痣。甲母痣往往是因为在甲根部出现黑色素痣，而指甲是从甲根部向上生长出来的，所以生长出来的指甲也会带上黑色素，从而形成黑色的竖纹。