如果脸上的痘痘先有一个白色的头，逐渐变成红色，这种属于白色的头粉刺，被挤出的白色物质是一种脂肪酸，由过量皮脂腺分泌引起的脂肪酸分泌的积累，形成白色头痤疮。皮肤分泌的油脂是白色的，而大量的油脂分泌很容易引起毛孔堵塞形成痘痘，最外面的部分长期接触空气被氧化后颜色就会变深，是痘痘长期不被清理就会氧化成黑色，白色的物质就是没有被氧化的油脂。
痘痘里面的挤出来的东西是脂肪酸皮脂和一些细菌混合在一起。脸上有痘痘的，别用手去挤，挤了之后可能会引起感染，从而使得这个痘痘变得更大。可以涂抹些抗生素类的软膏来治疗下，平时还要注意饮食。起痘痘是和内分泌有关系，也和平时饮食有关，比如爱吃辛辣的食物，不注意睡眠熬夜。
脸上挤出白色的小米粒，可能是皮脂腺分泌旺盛，也可能是脂肪栓的原因导致的。患者可以通过一般治疗、药物治疗等方法缓解。
1、皮脂腺分泌旺盛：如果经常使用油性的化妆品，过度劳累，会导致皮脂腺功能旺盛，分泌大量油脂，使大量的皮脂沉积在毛囊皮脂腺内，所以会出现挤出白色小米粒的现象。可以遵医嘱，使用多西环素胶囊，米诺环素胶囊等药物，可以抑制炎症，杀灭细菌。
2、脂肪栓：通常毛囊皮脂腺内皮脂淤积，会导致大量的皮脂积存于毛囊皮脂腺中，并且刺激毛囊上皮角化过度，导致皮脂淤积形成脂肪栓，挤出来是白色的小米粒。可以在医生的指导下，使用他扎罗汀软膏、阿达帕林凝胶等药物，能够改善毛囊皮脂腺导管角化，抑制炎症。治疗期间，不要使用刺激性的化妆品，注意面部卫生。
一般来说，痘痘里有白色的东西，称为封闭型痤疮，是指在痘痘中挤出来的白粉刺。长痘痘的人，都会产生大量的油脂，尤其是在青春期。皮肤的油脂分泌非常多，能够为毛发中的各种细菌如青春痘、厌氧环境等的良好的生长环境进行繁殖。另外，青春痘丙酸杆菌还能将皮脂中的甘油三酯分解为自由脂肪酸，从而促进毛发的表皮生长，从而导致皮肤表面的角化和增生。皮脂、角质栓等会在毛囊上积聚，会导致皮脂分泌障碍，从而导致皮脂堵塞，导致皮肤表面有白色的东西。
痘痘里面挤出来的白色东西通常是脂栓。
痘痘里面挤出来的白色东西通常是脂栓。脂栓主要是由皮脂腺分泌的皮脂组成的，如果不能及时的排出皮肤表面，容易导致皮脂逐渐浓缩，形成了脂栓。脂拴通常呈现出白头粉刺的形态，但是部分情况也会表现为黑头粉刺。一般情况下，如果脂栓过多，有可能诱发脂栓周围的皮肤炎症反应，这种炎症反应实际上就是痤疮。
多见于皮肤炎症，过敏等引起，可以到医院皮肤科再复查一下，另外注意皮肤卫生，不要吃辛辣的食物，如果是油性皮肤，可以使用硫磺皂清洗，注意不要吃太多高脂肪食物和油腻食物。