甲沟炎治不好需要手术来治疗。对单侧的皮下脓肿，可在甲沟旁切开引流；双侧皮下脓肿则需双侧引流。甲根处的脓肿，单纯掀起皮肤往往难以充分引流甲下脓液，需要分离拔除一部分甚至全片指甲。
甲沟炎肉芽可以使用手术等方式治疗，具体分析如下：
甲沟炎通常是因为修甲时间太短，或是嵌甲入肉，导致局部发炎，局部发红，甚至化脓，通常都是要做手术的。局麻手术后，将甲的侧壁纵向切开，将刺入肉中的指甲剪掉，再将局部的脓汁及生长的肉芽切除。根据感染的程度，可以将一部分或所有的指甲切掉，避免甲沟中残留的甲片，否则会导致伤口很长一段时间都不能愈合。
儿童长甲沟炎可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
甲沟炎多因剪指甲或不适当肉刺等引起指甲周围组织发生感染现象，可在感染部位出现红、肿、痛、脓。甲沟在人手指关节处比较常见，而且容易被细菌污染。对甲沟炎进行治疗，可外用抗生素软膏，与抗生素联合应用。注意保护指甲和趾甲周围的皮肤，穿宽松舒适的鞋子，避免进一步挤压、摩擦等刺激。
通常来说，甲沟炎很疼可以使用一般治疗、药物治疗等，具体分析如下：
1.一般治疗：症状较轻者可用温水浸泡手足，还可适当添加双氧水（1:1溶液），这样有助于缓解疼痛、肿胀等不适。同时要保持手足皮肤清洁、干燥，必要时进行戴手套等防护措施。
2.药物治疗：常用药物有醋酸氯溶液、氯己定溶液、鱼石脂软膏、金黄散、乙醇、碘酊、阿莫西林等。
小孩甲沟炎可以通过物理治疗、手术治疗等方式进行治疗，具体分析如下：
小孩甲沟炎的初期，可以通过热敷、理疗等方式进行治疗；甲沟如果有明显的肿胀、脓水，建议及时手术治疗；如果感染较严重，建议直接将上面的甲根上皮掀开，然后把根的底部去掉在使用凡士林纱布；甲床出现了积脓，建议进行拔甲术，日常生活中要勤剪指甲。
