残毁性关节型:这种类型约占5%,是银屑病关节炎的严重类型。好发于20~30岁,受累指、掌、跖骨可有骨溶解,指节常有望远镜式的“套叠”现象,关节可强直、畸形,常伴发热和骶髂关节炎。此型的皮肤银屑病常广泛而严重,为脓疱型或红皮病型。
银屑病大多急性发病,可在数周内泛发全身,常伴有高热、关节痛和肿胀、全身不适及白细胞增高、血沉加快等全身症状,并在银屑病的基本损害上出现密集的针头至粟粒大小的浅在性无菌性小脓疱。
全身各处均可发疹,但以四肢屈侧及皱襞部为多见。亦有先自掌跖发疹,后再延及全身者。有的病人在短期内,全身迅速发红肿胀,并出现无数的无菌小脓疱。脓疱于数日后干涸脱屑,但其下又可再发新的脓疱。常因摩擦等外因,使脓疱破裂,而出现糜烂、渗液、结痂或脓痂等皮损。
红皮病型银屑病为一种皮肤特殊型银屑病,主要以红斑、鳞屑为主。相较于普通银屑病,红皮病型银屑病的红斑由多个红斑融合而成,且鳞屑严重时可呈手套或袜子样剥脱。