对急性期的银屑病诊断时，应注意的一些特征的病变，病变一般患者的点滴，鲜艳的红色，瘙痒明显。静止期皮损常为斑片状或地图状。朔皮损常呈环状回归，半环。缩放皮疹较厚，有时堆积如壳牡蛎。
初起皮损往往是红包或棕红色小点或斑丘疹。有干燥的银白色、灰白色的鳞屑，最初鳞屑容易被刮下，搔抓时，鳞屑呈碎末纷纷飞落，可见露出一层淡红色半透明的发亮的薄膜。
除四肢外周关节病变外，部分可累及脊柱。有时也可转成慢性关节炎及严重的残废。关节可强直、畸形，常伴发热和骶髂关节炎。此型的皮肤银屑病常广泛而严重，为脓疱型或红皮病型。
患者长期未正规治疗使病情恶化，此时若不加以重视极易导致银屑病关节炎即骨质破坏和骨质增生同时存在，若发展为红皮型或者脓疱型银屑病伴发关节炎，易导致关节坏死，所以患者此时要到正规医院确定银屑病发病类型，针对治疗，控制病情，银屑病皮损得到控制后，关节症状也会好转或消失。
牛皮癣初发时为针头至扁豆大小的扁平丘疹，逐渐演变为钱币大小的淡红色、境界明显，且附有多层银白色鳞屑的斑块，轻刮除鳞屑之后还有露出淡红色发亮的半透明薄膜，再刮除薄膜的话则会出现点状出血现象。
1周-2周左右。多数病例常继发于银屑病之后，或银屑病多次发病后，症状恶化而发生关节改变，或与脓疱型银屑病或红皮病型银屑病并发。约有10%的病例，银屑病出现在关节炎之后。这种关节炎可同时发生于大小关节，亦可见于脊柱，但以手，腕及足等小关节为多见，尤以指关节，特别是指末端关节受累更为普遍。