脓疱型牛皮癣。泛发性脓疱型牛皮癣是在红斑上出现群集性浅表的无菌性脓疱;寻常型牛皮癣:典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑,周围有炎性红晕;关节病型牛皮癣:受累关节红肿疼痛,关节周围皮肤也常红肿;红皮病型牛皮癣:又称牛皮癣性剥脱性皮炎,是一种严重的牛皮癣。
包括寻常型银屑病。皮疹一般发生在头皮、躯干、四肢伸侧;红皮病型银屑病:是较严重,较少见的一种,此型是指在约全身皮肤的70%以上呈弥漫性红色;脓胞性银屑病:泛发性脓包型牛皮癣多为急性发病,可在数日至数周内脓疱泛发全身;关节病型银屑病:很少见,任何年龄均可发生,可同时发生于大小关节。
组织病理可根据病期、皮损类型、部位和治疗的影响有所不同,典型的示角化不全,角化过度。在疏松的角化不全细胞间夹杂着空气间隙,以致临床上鳞屑呈银白色。粒层变薄或缺如,在角化不全明显处尤为显著,为表皮增殖的结果。
除四肢外周关节病变外,部分可累及脊柱。有时也可转成慢性关节炎及严重的残废。关节可强直、畸形,常伴发热和骶髂关节炎。此型的皮肤银屑病常广泛而严重,为脓疱型或红皮病型。
寻常型银屑病、红皮病型银屑病、脓胞性银屑病、关节病型银屑病。关节型银屑病严重伤害患者的健康,对银屑病患者的外观也会带来很大的影响。而且目前不能根治,需要及早治疗。
不对称的少关节性关节炎,此类大约占70%。以近端指、趾关节及掌指关节为主,膝关节、筱关节也常受累,叮因指、趾腿鞘炎而引起香肠状指。对称性多关节炎,与类风湿性关节炎相似,但病情较轻,血清中类风湿因子为阴性。