怎么判断是不是灰指甲，是依据指甲的表面的改变，一般灰指甲出现以后，指甲可能会出现一定的色泽的改变，通常主要表现为不是太光滑，而且表面混浊，同时在游离缘可能会出现增厚，或者有粉末状的表现、外观。当然只是外观上的表现，因为从外观上判断也不能100%的确定是灰指甲，如果百分之百的确定，必须要进行显微镜检查。
想要判断自己是否有灰指甲的问题，可通过指甲的颜色、指甲的形状来分辨，必要时可通过真菌镜检的方式来确定是否患有灰指甲。
灰指甲是一种真菌感染引起的甲部病变，又叫做甲癣。在发病初期，指甲部位会呈现出现发黄、发白等颜色改变，同时还会发现指甲出现了增厚、凹凸不平等情况。一旦出现这些症状，建议及时进行治疗。
治疗方面，可选择局部抗真菌的药物，例如亮甲牌复方聚维酮碘搽剂，这是灰指甲病症专用药。其主要成分为聚维酮碘及阿司匹林等具有抗真菌、消炎效果的药物，同时还可以联合口服抗真菌药物来共同进行，如特比萘芬、伊曲康唑等。
是甲癣，要及时去医院皮肤科做进一步检查。甲癣是由真菌感染引起的甲癣的症状。应注意食品卫生，不要吃辛辣食物，确诊为该病，应听从医生的嘱咐，根据疗程选择局部应用抗真菌药物，结合口服抗真菌药物，应至少1-2个月才能见效。
病人的指甲出现灰白色，从外观上看确实像灰指甲，还是需要进行显微镜的检测。如果进行显微镜检测有真菌的阳性，就可以断定是灰指甲。但是如果检测真菌是阴性，就不是灰指甲。
灰指甲出现以后，指甲可能会出现一定的色泽的改变，通常主要表现为不是太光滑，而且表面混浊，同时在游离缘可能会出现增厚，或者有粉末状的表现，外观。必须要进行显微镜检查，显微镜检测真菌，如果真菌检测(+)，那么就是灰指甲。
灰指甲主要是真菌感染引起的，如果现在不能确定，那就到医院做细菌培养，可以明确诊断或是做细菌培养，就可以明确诊断，是否是真菌感染，是否是灰指甲排除外伤等因素的情况下，是灰指甲导致的，建议如果指甲出现异常，去医院请专业医生看一下，一般能很快确诊。