应该及时的选择手术治疗，通常是由慢性胆囊炎的病史，腹腔也会有一定程度的粘连，应该选择传统的开放手术，手术当中注意仔细的分离胆囊，处理胆囊三角时避免出现副损伤，术后也要积极的进行静脉抗炎治疗。
问题分析：你说的那种情况，应该考虑是由于炎症向周围扩展，才导致的那种异常的临床表现的。应该及时有效的消炎治疗，在情况允许后，及时手术切除胆囊，才能尽快改善症状的。
意见建议：针对那种情况，需要及时、大剂量、使用有效的抗生素规律消炎治疗。等症状稍微控制后及时手术。如果病情危重，来不及规律消炎，就应该及时手术后在消炎。
问题分析：中年男性，既往慢性胆囊炎病史，此次胆囊炎发作伴有缺血坏死。
意见建议：这个不属于误诊，坏疽性胆囊炎也是在胆囊炎的基础上伴有缺血坏死，特别是早期坏死症状不明显的时候很难立即作出最确切的诊断，一旦明确出现存在坏死情况就需尽快手术治疗。
问题分析：你好，急性坏疽性胆囊炎，说明胆囊已经萎缩坏死了，必须要手术切除，
意见建议：如果病人体型很胖，建议开腹手术，微创的风险相对还是要大一些，不建议使用，
病情分析：胆囊炎：。
胆石症继发感染多表现为右上腹痛，恶心、呕吐。
1、先行保守治疗：口服消炎利胆片，给予抗生素输液。少吃油腻食物。
2、定期复查肝功及肝胆B超。
3、如反复发作应行腹腔镜胆囊切除术。
意见建议：
问题分析：您好，摘除胆囊术后出现心前区不适，血压升高，做心电图、心肌酶谱等检查都是正常的，还不能确诊心脏疾患，可以在发病时到正规的三甲医院心内科就诊。
意见建议：主要是做心电图、心脏彩超必要时可以做心肌酶谱检查如果都是正常的一般是可以排除心脏疾患的，可以注意测量血压，看是否存在高血压病，保持心情舒畅，希望我的回答对你有所帮助。
