梅毒主要是通过性接触、母婴接触等传染的。
通过性接触是指在活动期梅毒受损，同时自身的皮肤粘膜也有细小的缺陷，所以在性生活的时候，梅毒螺旋体会侵入体内，从而导致梅毒的发生。还有一种是通过母婴传染的方法，即患有梅毒的母亲，如果不及时治疗，会被身体里的螺旋体传染给胎儿，从而导致胎儿出现先天性梅毒，这也是一种传染途径。
梅毒主要有三种传播途径，性接触，血液传播，母婴传播，其他间接途径感染极为少见。生殖器出现无痛性溃疡。这可能性是一期梅毒硬下疳，可以用苄星青霉素治疗，苄星青霉素肌注，一周一次共3到4次，正规治疗后需定期复查三年，性伴侣同时检查治疗。
梅毒的传染源是感染梅毒的人，传播途径有性接触传播，在性行为时，可能互相造成细微的损伤，而病原体可通过粘膜或皮肤进入体内。母婴传播指病原体通过胎盘传染给胎儿。
梅毒的传播途径包括性传播、母婴传播和血液传播。梅毒最主要的传染途径是性传播，约占到90%，感染时间越短，传染几率越大。母婴传播也是梅毒传播的另一途径，可占到10%左右，梅毒通过胎盘传染给胎儿，引发胎儿先天梅毒感染，甚至胎儿死亡或流产。
梅毒以性传播为主，梅毒螺旋体大量存在于皮肤黏膜表面，并存在于唾液、乳汁、精液、尿液中，性接触可造成感染；接触病人的内裤及被污染的寝具，可造成感染；母婴传播：女性在怀孕及生产过程中可将梅毒螺旋体传给胎儿，造成胎儿先天梅毒。但在怀孕早期或怀孕前经过正规治疗，母婴传播会大大减少。
梅毒性接触是主要的传染途，孕妇可以通过胎盘使胎儿受感染，少数可以通过性接触以外的途径受传染，直接接触如接吻、哺乳等，间接接触有传染性损害日常用品，如衣服、毛巾、剃刀、餐具及烟嘴等。梅毒的预防十分重要，首先应加强健康教育和宣传，避免不安全的性行为，查找所有性接触者，均应进行预防检查，做梅毒血清试验，以便早期发现并及时治疗。对孕妇，更应该及时给予有效治疗，以防止将梅毒感染给胎儿。