下巴上长痘痘，是由于痤疮导致的炎症反应。寻常痤疮会出现毛囊皮脂腺炎、白头粉刺、黑头粉刺，而白头粉刺、黑头粉刺如果出现继发痤疮丙酸杆菌的感染，出现继发的金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌感染，就有可能出现红色的炎症表现，这种红色炎症的表现就是看到的长痘痘。
下巴长痘最主要的原因是内分泌紊乱，例如月经期间或前后，因为雄激素和黄体素水平上升，雌激素的下降所致。也可能是皮脂腺过于发达，皮脂分泌过旺，导致毛孔堵塞形成痘痘。治疗首先要做好清洁，保持肌肤的清洁对毒素的排泄有一定的促进作用，特别是油性皮肤，要调节自己的心理状态，保持精神愉悦和合理的睡眠，是治疗青春期长痘的有效方法。避免吃辛辣刺激的食物，不要熬夜。
下巴起痘痘主要原因是下巴皮脂腺分泌比较旺盛，毛囊口容易角化，毛囊内微生物感染，患者嗜食辛辣刺激等多个因素有关。口周皮肤本身油脂分泌比较旺盛，且非常干燥粗糙，就容易造成毛孔堵塞，影响到皮肤的通透性，下巴就会长痘痘。
下巴老是长痘痘称为寻常痤疮，引起的原因主要有遗传因素，部分病人有家族史，也有是雄性激素分泌旺盛，青春期后雄性激素分泌旺盛，导致皮脂腺功能活性增强，油脂分泌增加，皮脂腺导管角化，在下巴部位形成粉刺。以及细菌感染，下巴部位有大量的痤疮丙酸杆菌繁殖，引起炎性丘疹、结节。
嘴附近长痘痘主要是因为嘴周围皮肤毛囊皮脂腺堵塞，进而导致细菌感染所引起的小的毛囊炎，具体分析如下。
一是饮食方面，由于吃了过多的辛辣或油腻的食物而引起嘴角附近长痘。二是精神方面，长时间的焦躁、熬夜，导致身体机能免疫力下降从而引起嘴角长痘。三是局部因素，由于患者嘴附近的皮肤清洁卫生不够或是本身有皮肤炎症，局部擦了刺激软膏导致局部皮肤萎缩、免疫力下降，从而引起局部出现痘痘。四是单纯的疱疹，应要提高自身的免疫力。
下巴长痘痘可能是雄性激素分泌旺盛引起的，可以通过药物进行调理。
如果雄激素分泌过多多数会导致皮脂分泌旺盛，无法正常排出，从而导致下巴出现痘痘的情况，可以在医生的指导下服用抗生素类药物，比如克林霉素等，也可以通过阿达帕林凝胶等药物涂抹改善痘痘情况。
平时要养成良好的作息，并且要避免吃油腻、刺激性的食物。