灰指甲是由于真菌引起的，大多数是有脚气或是脚癣才会更容易感染上灰指甲，如果患有灰指甲，要注意个人卫生，注意保持鞋和袜子的透气干爽，同时也可以外用一些治疗灰指甲的药物。
刚开始时，指甲上面会出现一些小白点，若是不在意，几天后白点逐渐向整个指甲蔓延，指甲开始变得很软，再过几天后指甲中间的肉就会向里下陷，渐渐地周围的肉也开始下陷，整个指甲变得坑坑洼洼。另一种症状是指甲中间出现黄色的像是脓状的物质，指甲向内生长，呈现出一种萎缩状，指甲开始变得很厚但指甲很脆，很容易裂开，严重者指甲会从中间裂开，特别是指甲周围的皮肤，皮肤开始脱皮甚至出血，指甲中间的肉由黄变成黑色。
会出现甲板表面粗糙，凹凸不平，失去光泽。这种凹凸不平既可以为纵向，也可以为横向。呈现出污灰色，褐色，白色，黄色，黑色等，被破坏的甲板缺乏弹性和韧性而变脆，角质颗粒呈粉末状易于脱落、松散而变得碎杂。
病发前期表现为甲的远端甲板出现不规则的小白斑，之后逐渐变成没有光泽的灰色小斑，直至变为黑色。很快甲板就会变质，甲下角的兼职开始碎屑堆积、甲床增厚。最后甲板萎缩并伴有出血状况。
小孩灰指甲初期症状：是由于真菌侵犯指甲导致的症状，会出现指甲发黄，增厚，表面粗糙，凹凸不平，还会导致甲板变脆，缺乏弹性，指甲颗粒松散，脱落，严重时还会诱发甲沟炎，手指脓皮病。
灰指甲的症状是指甲变厚、面不平、变色，萎缩、翘起、混着不透明。灰指甲与真菌感染有关，有接触传染反复复发可能，容易引起指甲变厚变色等，注意局部卫生勤俭指甲，勤换鞋垫袜子，穿透气性好的鞋比较好，再就是可以到医院皮肤科检查一下看看有没有真菌情况。