一般来讲，皮肤下有硬疙瘩可能是以下几种原因导致的：
如果是皮下结节或者是皮下的软组织感染，就会出现硬疙瘩。例如，异物刺伤，皮下感染，炎症消失，局部机化，就会形成硬疙瘩。也有可能是疖肿、毛囊炎、深部毛囊炎等引起的疙瘩，但如果伴有红、肿、热、痛等症状，则需要进行抗感染的治疗。硬块不是很疼也不是红肿，要做手术切除，有些结节、囊肿等会继续扩大。
皮肤底下有硬疙瘩初步考虑为皮肤囊肿，皮下囊肿任何年龄均发生，以青年时期头面、臂、背部发病多见。为一柔软或多个柔软或坚实的球状物，直径在1～3cm不等。粉瘤埋藏于皮肤或皮下组织。因有囊壁包裹故边缘光滑整齐，与周围组织粘连少，故触之光滑有弹性及囊性感其表面皮肤多无炎症，而呈正常皮色。
要确定硬疙瘩是皮肤外表出现的，还是在皮肤里面有的，如果是在皮肤外表出现可能是痤疮的表现，对于痤疮可以外用软膏等药物进行治疗，如果是在皮肤里面出现的疙瘩，也可能是皮下囊肿造成的，囊肿较大可手术去除。
要先观察这个硬疙瘩是否伴随疼痛感，如果没有任何的异常不适，疙瘩有可能是皮脂腺增生，皮脂腺囊肿的表现所引起的，如果疙瘩不是很大，而且对脸部的美观没有影响，这个暂时不需要治疗，如果疙瘩偏大是需要手术治疗的。
皮下的硬疙瘩，可能是属于淋巴结炎或者是脂肪瘤，不会自主有不舒服的感觉或者疼痛的症状，不过需要去做些检查，如果是良性的脂肪瘤，没有出现不舒服的感觉，没有出现压迫神经等情况，不会造成功能性障碍，则不需要特殊治疗，如果较为严重，很有可能需要采取手术。
正规医院皮肤科，面诊完善相关检查，然后根据情况，以便对症处理比较好，注意局部清洁干爽，不要用手挤压，以免留下疤痕或感染，同时不要吃辛辣刺激性食物，适量多喝水，注意休息和保暖。