湿疹真菌镜检一定是阴性的。真菌镜检股藓,不一定是阳性。在外用药物或症状不典型的情况下,也可以是阴性。建议根据发病部位可以进行两到三次的真菌镜检来确诊。
湿疹一般对称分布,急性期糜烂、渗出为主,慢性苔藓样变为主,伴有剧烈瘙痒。同时除了腹股沟,其他部位也会有湿疹样的改变。而股癣周边呈环状或者糊状向外扩散,中间的皮疹逐渐消退,甚至留有色素沉着。
股癣都由真菌感染引起,湿疹是由于接触过敏原而导致的过敏性疾病。湿疹多发生于四肢伸屈侧,严重时泛发全身,呈对称分布,皮疹有多种形态,股癣多发生于腹股沟,单侧或者双侧发生,典型特征为中间皮疹可不明显,周围皮疹严重,边界清楚。
股癣和股沟湿疹有时候是很相似的,如果用错药会适得其反。这两个疾病需要专科的医生来判断,一般需要到医院做个小的化验,看是否有真菌感染。它的临床表现也有小的区别,一般股癣的界限比较清楚、一圈一圈的,而湿疹的边界是不清楚的,湿疹容易流水,股癣不容易流水。
湿疹皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或者是一些比较小的水疱,基底潮红,逐渐融合成片,由于搔抓,丘疹发痒的现象,癣主要症状是局部瘙痒明显。刚开始时,为边缘清晰、稍隆起的红斑,渐扩大,上有落鳞屑,自觉痒,渐渐由红转为紫红、褐或肤色。
湿疹和股癣在皮疹表面、实验室检查、治疗方面有区别。具体分析如下:
1.皮疹表现,湿疹通常对称分布,境界不清,可以出现多形性的皮疹,包括红斑、丘疹、斑丘疹等。股癣通常出现环状的红斑,其边缘略隆起,中心可以近消退,伴有一定的瘙痒。
2.实验室检查,湿疹通常化验真菌可以显示阴性反应,股癣做真菌检查可以显示阳性反应。
3.治疗,湿疹需要抗过敏治疗,遵医嘱口服抗组胺药物,外用糖皮质激素软膏,如地奈德软膏。股癣可以遵医嘱涂抹抗真菌药膏,如克霉唑软膏。
股癣和湿疹的区别如下:
湿疹为过敏性疾病,呈对称分布,急性期以糜烂、渗出、肿胀为主。慢性期以苔藓样变、鳞屑、红斑为主,均伴有瘙痒。而股癣为真菌感染性疾病,一般首先是单侧发病,后期可以传染到另一侧,最初为红色的斑片,皮疹逐渐向四周扩展,中央皮疹逐渐消退,周边以丘疹、鳞屑为主。另外湿疹真菌镜检为阴性,而股癣真菌镜检为阳性。
治疗方法方面也是不一样的。湿疹外用激素类药物后,而股癣需要选择抗真菌药物治疗。湿疹不具有传染性,而股癣具有传染性,可以导致女性发生真菌性阴道炎。