冠状沟长个硬疙瘩考虑是阴茎珍珠样丘疹、生殖器疱疹、包皮龟头炎，根据病因不同，采取治疗不同。
1、阴茎珍珠样丘疹：疹子为白色、皮肤颜色或浅红色的小丘疹，呈半透明状，形状像一颗小珍珠，表面平滑。可形成数枚细小如针的小珠子，也可以是细毛，也可以是锋利的。皮疹不能相互融合，沿着龟头后缘冠状沟成行或成行排列，可以局部或完全包围龟头。这是一种生理上的皮肤损伤，不需要任何的处理和担忧。
2、生殖器疱疹：生殖器疱疹是龟头处有小疙瘩引发的皮损，多见于龟头、冠状沟、阴茎等部位，少见于尿道口。可以遵医嘱使用左氧氟沙星片、诺氟沙星胶囊等消炎药物治疗。
3、包皮龟头炎：冠沟有红色小疙瘩是由包皮龟头炎引起的，建议及时去医院做包皮手术，避免再次发生包皮龟头炎。
日常生活中要注意外阴部的卫生，要多休息，避免食用辛辣刺激的食物，同时要保持内裤的干燥、干净、不洁的性爱。
冠状沟长很多小疙瘩，首先需要及时去检查就诊，查找病因，对症治疗，如果规律没有痒痛症状，这是正常生理变异，并不需要特别处理，如果症状明显，考虑与感染性病有关，必须通过激光手术，冷冻疗法，并使用抗病毒药物调理，还要注意保持阴部清洁。
不排除阴茎珍珠疹的可能，需要和龟头炎相鉴别.阴茎珍珠疹，引起的病因主要有包皮过长，局部卫生状况差，冠状沟分泌物及污垢的长期刺激或其他因素如感染等引起的局部红肿等炎性反应，建议注意卫生，避免过度手淫，每天温水清洗外生殖器，尤其是包皮内要翻开清洗，必要时及早做包皮环切术等。
潮疙瘩应该选择保持屋子里面凉爽干燥，通风，同时配合口服药或者外涂药。潮疙瘩其实指的是潮湿闷热，诸多因素共同导致的一种热痱子。这种情况可能会伴随着非常明显的瘙痒症状，在整个皮肤出现密集排列的小颗粒。
通常情况下，可以通过物理治疗、使用药物等方式进行治疗。具体分析如下：
1.物理治疗：冠状沟有米粒状的疙瘩通常是尖锐湿疣的症状，患者可以去医院进行物理治疗，如液氮冷冻、激光照射等。
2.使用药物：患者感染HPV，引起尖锐湿疣，导致冠状沟有米粒状的疙瘩，患者可以在医生的指导下使用斑蝥素乳膏、鬼臼毒素软膏、氟尿嘧啶乳膏等药物进行治疗。
