长了黑痣不一定要切除。一般符合以下条件的黑痣才要切除：
一、如果在一段时期内，黑痣的体积会逐渐扩大，而且色泽会逐渐加深，特别是在掌心或者脚底的黑痣，需要通过手术切除。
二、痣的边缘变得模糊不清，有渗入，也有程呈辐射状蔓延，要么清晰，要么模糊不清，让人有一种朦胧的感受。
三、有局部疼痛，灼热等症状的黑痣。
脚底黑痣是否需要切除，具体还要看黑痣产生的原因。
可能是因为经常加班熬夜导致内分泌失调，皮肤出现色素沉着导致脚底黑痣，一般不需要治疗，改善不良的生活习惯即可，也可以通过药膏涂抹的方式达到去除的效果。如果情况比较严重，可能需要利用激光的方式，通过热量直接针对病变部位的细胞组织，粉碎色素沉着才能去除。
可能是病理性因素导致脚底黑痣，比如黑素瘤，建议尽快进行手术切除，并做组织病理检查。平时需加强局部清洁护理，避免刺激性因素如搔抓、抠挤等。
痣可用激光或药物点痣治疗，疗效理想。脸上痣的突然增长严重影响了脸部的整体形象，并造成了一定的心理阴影。无论用哪种方法去除痣，去除痣后的头三天不能洗脸，以免引起面部皮肤发炎。
祛除黑痣采用激光和手术治疗，激光治疗快速有效，安全无副作用。去医院根据痣的大小、深浅、类型、部位等对症治疗。点痣后别沾水，忌辛辣刺激性食物，结痂自行脱落后，注意防晒。
黑痣多数可以通过点阵激光的方法进行去除，点阵激光后通常可以使局部达到平滑的效果。黑痣一般是因为遗传因素造成的，通常会使局部肌肤看起来特别的粗糙，多数可以通过点阵激光的方法进行去除，点阵激光通常利用的是超细微激光，可以在瞬间将局部增生的组织切换掉，而且还可以使局部的组织重排刺激局部的胶原新生，从而使局部达到平滑的效果。术后局部的肌肤通常会比较脆弱，所以短时间内尽量不要使局部碰水，以免出现细菌感染的现象。
