生理上的前列腺增生:40岁以上的男性。解剖上的前列腺增生:前列腺器官增生,并产生增生性的结节。由肛门指检可感觉得到前列腺肿大。症状上的前列腺增生:这是医生们所关注的。在此阶段,大部分的病人前列腺有结节,器官也增生起来,有了明显症状的产生。
急迫性尿失禁是前列腺增生引起的尿失禁类型。
该病症主要是由于前列腺增生引起的膀胱有效容量减少,从而有效地改变膀胱压力。尿频是前列腺增生的常见症状,尤其是夜间尿频。尿频主要是由于前列腺增生引起的前列腺充血水肿引起的。随着病情的进展、梗阻程度的加重、残余尿量的增加,膀胱的有效容量会明显减少,尿频会逐渐加重,同时膀胱憋尿肌功能也会发生变化,使膀胱的顺应性变差、僵硬,使憋尿肌处于不稳定的状态,会不自主的收缩。尿失禁是前列腺增生引起的尿失禁,也就是急迫性尿失禁。如果出现上述症状,建议早期根据前列腺曾生进行治疗。
前列腺增生的手术有经尿道前列腺切除术、开放手术等。
1.经尿道前列腺切除术:是目前最常用的手术方式,适用于大多数前列腺增生患者。
2.开放手术:仅适用于巨大前列腺或有合并巨大膀胱结石患者。多采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术。手术疗效值得肯定,但创伤较大且易出现并发症。
前列腺尿道支架、经直肠高强度聚焦超声等治疗方法,适用于不能耐受手术的患者。
列腺增生的发病机制研究颇多,但病因至今仍未能阐明。可能由于上皮和间质细胞增殖和细胞凋亡的平衡遭到破坏,其他相关因素:雄激素及其与雌激素的相互作用、前列腺间质与腺上皮细胞的相互作用、生长因子、炎症细胞、神经递质及遗传因素等。目前已知前列腺增生必须具备有功能的睾丸及年龄增长两个条件。
前列腺增生是老年人的一种常见病症,一般不需要服用任何的药物,只要身体条件允许,可以进行外科手术。目前,前列腺增生的外科手术主要有如下几种,最近很受欢迎的是通过尿路前列腺扩张术来进行前列腺增生。
这种方法既安全又快速,而且对患者的伤害也很低。常规的方法有:经尿道、前列腺电气化、前列腺电气化、或用激光将增生的腺底切除,去除增生的腺体,消除因前列腺增生引起的泌尿系统堵塞,减轻患者的临床表现。
症状上的前列腺增生:这是医生们所关注的。在此阶段,大部分的病人前列腺有结节,器官也增生起来,有了明显症状的产生。70岁以上的男性有三至五成属于这种情形,应及时到正规的。