临床上分为急性附睾炎和慢性附睾炎两类。急性附睾炎一般表现为突然高热，白细胞数升高，患侧阴囊胀痛、沉坠感，下腹部及腹股沟部有牵扯痛，站立或行走时加剧。慢性附睾炎一般表现为病人常感患侧阴囊隐痛，有胀坠感，疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟，有时可合并继发性鞘膜积液。
患侧阴囊胀痛，沉坠感，下腹部及腹股沟部有牵扯痛，站立或行走时加剧。患侧附睾肿大，有明显压痛。病人常感患侧阴囊隐痛，胀坠感，疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟，有时可合并有继发性的鞘膜积液。
儿童附睾炎会出现排尿会非常的困难，从而出现尿滞留。尿液中带血是附睾炎的症状之一，排尿无力、尿线变细和尿滴沥，尿频：是附睾炎的早期信号，夜尿次数相比以前会大大的增加。
附睾炎按病程可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种。急性附睾炎多继发于尿道、前列腺或精囊感染，慢性附睾炎常由急性期治疗不彻底而引起。过早使用热疗可加重疼痛并有促进感染扩散的危险，所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和体力劳动可加重感染，故应避免。
侧阴囊有隐痛，有胀坠感，疼痛牵扯到下腹部及同侧腹股沟。有时会有鞘膜积液。检查时附睾常有不同程度的增大、变硬。有轻度的压痛，同侧输精管可增粗。还可能会出现附睾丸的异常肿胀，硬结及其他炎症的疼痛。
阴囊内疼痛常突然发生，可沿精索放射至腹股沟区及腰骶部，疼痛通常较重，触痛明显拒按，可以出现尿频，尿急，尿痛，腰部疼痛，发热等全身症状，仅仅是应当可以早期冷敷，此后可以热敷以及温水坐浴，并选用敏感的抗菌药物，疼痛明显时，还可以做局部的封闭治疗。