一般情况下，精索静脉曲张可能会出现以下症状：
1、阴囊不适：精索静脉曲张导致男性阴囊坠痛、坠胀，这是精索静脉曲张最主要的症状。
2、会阴不适：一侧或双侧会阴部不适，包括大腿内侧及肛门周围不适等。
2、性活动期间疼痛等。
3、腰背部酸痛、下腹不适等。
4、其他症状：阴囊周围潮湿、瘙痒等。
另外，患者在平时生活中还要注意保暖、多喝水、勤锻炼，多吃鸡蛋、牛奶等高蛋白的食物，以此来增强抵抗力。
精索静脉主要症状：阴囊或睾丸肿大、坠感、胀痛阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。久站或腹部用力时症状更为明显，平卧可使症状减轻或消失。长期坐着会导致精索局部温度升高，胀痛。神经衰弱症状：精索静脉曲张可有神经衰弱症状，如头痛、乏力、神经过敏等。男性不育：在患精索静脉曲张的大部分男子会发生精液异常，而导致不育。
精索静脉曲张阴囊可摸到或看到如蚯蚓般的肿胀血管。侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛，阴囊肿大，阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。摸之有蚯蚓团状软性包块，久站或腹部用力时症状更为明显，所以需要及时治疗，会影响生育。
精索静脉曲张轻的没有症状，严重者不育的症状如下：一、精索静脉曲张可伴睾丸萎缩、精子生成障碍等，导致男性不育，在青壮年中较为普遍%。二、由于精索内动脉与附睾中动脉之间存在着一定距离，所以在腹股沟区也会形成一个小血管丛。高达20%左右的精索静脉曲张需要治疗才能导致患者的临床症状或者导致男性不育，重的会出现阴囊坠胀感，长时间站立会出现腰腿痛，平卧休息可以减轻。三、若曲张较重者，患者站在阴囊内可见到蚯蚓样曲张静脉团，轻微或隐藏精索静脉曲张，使患者屏气，腹压升高，会让曲张变的清晰可触。
男性正常生精功能依赖于下丘脑-垂体-性腺轴功能的正常，其中任何一环节障碍，都会影响生精功能，其它如甲状腺、肾上腺疾病也会影响生殖腺功能而致少精、弱精、死精子症。性生活混乱及不洁引起感染，抑制附属性腺分泌，影响精子的生成和精子的运输，从而影响精子的生长环境，引起精子活力变化，精液分泌不足，精子的数量严重下降而导致精子精液异常不育。选择一家专业的医院很关键。
指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。精索静脉曲张是由于包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛的扩张而引起的血管性精子发生障碍。