肉芽肿性前列腺炎的临床表现较典型,均有反复发作的下尿路感染病史,部分人有前列腺创伤史或过敏性疾病史,临床症状有寒战、发热、尿频、尿急、尿痛及排尿困难,甚至发生急性尿潴留,直肠指检可扪及前列腺有多发或单发硬性结节。
一般表现为刺激性排尿症状或梗阻症状,极少数可无任何不适。约71%确诊前有过近期的急性下尿路感染和寒颤高热,表现为急性膀胱炎或前列腺炎,可并发急性尿潴留,一般持续3~4周,可有肉眼血尿,但以镜下血尿多见,其他还可表现为腰骶、膀胱区、腹股沟及会阴等处胀痛不适、睾丸、附睾炎等。
肉芽肿性前列腺炎的症状有以下几个方面:尿道烧灼感排尿时伴有尿道烧灼感和疼痛,寒战具有肌肉收缩和痉挛性发抖,冷得全身发抖,夜间尿频,次数明显增多,结节较大,有弹性,不规则,软硬不一致。
83%的病人有严重的下尿路感染症状,如发热、寒战、尿频、尿道烧灼感、尿痛,偶见血尿、会阴痛、耻骨上不适。直肠指检:肉芽肿性前列腺炎肿块一般发展较快,结节较大,有弹性,不规则,软硬不一致。近期发生急性尿路感染,继而下尿路梗阻。
肉芽肿性前列腺炎的治疗应根据不同的病因选用药物、局部理疗或手术治疗。多数病例可只观察,无须处理而自愈,局部及全身感染严重者需抗感染治疗,通常1~3周可以控制症状。若继发于特异性感染,应针对病原菌予以治疗,如抗结核、抗真菌治疗等。
肉芽肿性前列腺炎的症状有寒战、发热、尿频、尿急、尿痛及排尿困难,甚至发生急性尿潴留。直肠指检及前列腺有多发或单发硬性结节。肉芽肿性前列腺炎肿块发展较快,结节较大,有弹性,不规则,软硬不一致。