如果精索静脉曲张很轻微，通常没有症状。中度精索静脉曲张可能导致肛门肿胀疼痛，而重度精索静脉曲张可能导致不孕。因此，如果阴囊有任何不适，应及时去医院进行彩色多普勒超声检查，以确定具体情况。
患精索静脉曲张的病人表现为阴囊处的坠胀和牵拉痛，站立和活动时显着，卧床可减轻。还可因病人的担心和焦虑伴发神经衰弱，引起情绪反常、乏力、失眠等。患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛，阴囊肿大，站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧，阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。摸之有蚯蚓团状软性包块，平卧可使症状减轻或消失。
精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。因其相关的阴囊疼痛不适、不育与睾丸萎缩等而广受关注。是常见的男性泌尿生殖系统疾病。多见于青壮年，发病率占正常男性人群的10%～15%，在男性不育症中占19%～41%。
男性患上精索静脉曲张会出现一些局部不适的情况，通常病人的表现是：阴囊处的坠胀和牵拉痛，站立和活动时显着，卧床可减轻。还可因病人的担心和焦虑伴发神经衰弱，引起情绪反常、乏力、失眠等。
精索静脉曲张症状：焦虑、精神不安，失眠多梦，全身乏力以及阳痿等症状，严重的还可引起睾丸萎缩，现实生活中有很多男性就是因为睾丸小而前来就医。神经衰弱，如头痛、乏力以及神经过敏等，有的病人有性功能障碍。
一般精索静脉曲张无特异性临床症状或者不适感，很多重度精索静脉曲张虽然能在阴囊摸到一团血管，但是可能依然无特殊症状。部分精索静脉曲张长期站立或者长时间运动之后，可能出现阴囊坠胀感，这是精索静脉曲张的典型症状。