膀胱炎的发病原因有很多,但是大多数主要是因为化脓菌的感染形成。膀胱炎可分急性和慢性两种,急性膀胱炎变化会有粘膜充血、水肿等症状,并且会有脓液或坏死的组织。慢性炎症主要是由粘膜增生或萎缩,并且有纤维组织生成,或并发阻塞所引起的肌肉肥大。
急性膀胱炎是细菌感染导致的膀胱急性炎症,发病迅速,主要的临床表现是膀胱刺激症状。有尿频,尿急,尿痛感,耻骨上区及会阴部疼痛不适。排尿时有烧灼感。尿频症状重者,可伴有急迫性尿失禁。可出现肉眼血尿,可以为手纸带血。
对中青年患者来说,急性膀胱炎发病多与长期憋尿有关,长期久坐、过多吃辛辣刺激性食物等,不干净的性生活和患妇科疾病的阴道炎、宫颈炎等,盆腔炎与其他因素有一定关系。对老年患者来说,急性膀胱炎发病常与尿路梗阻性疾病相关,如当患前列腺增生、膀胱结石、膀胱肿瘤时,尿道狭窄可导致尿液排出迟缓,这极易引起急性膀胱炎。当急性膀胱炎发生后,临床症状以尿频、尿急、尿痛为主,尿道灼热感甚至有急迫性尿失禁症状和肉眼血尿,临床对急性膀胱炎,以施用抗生素为主。
急性膀胱炎的主要症状有:尿路刺激征起病突然,有明显尿频、尿急、尿痛,膀胱、尿道痉挛,严重时类似尿失禁,常不能离开便器,难以忍受。排尿期尿道烧灼感,排尿终末期疼痛加剧,会阴部、耻骨上区疼痛、膀胱区轻压痛。
急性膀胱炎的主要临床表现是尿频、尿急、尿痛、膀胱和尿道痉挛,严重的情况下会出现尿失禁的情况,尿道会感到灼痛、灼烧,甚至有部分患者会感觉到膀胱的疼痛,会感觉到尿频和耻骨区的疼痛。如果情况比较严重,还会出现急性的肾炎。炎症仅限于粘膜,不伴有发热,不伴有任何的体征,一般是急性的肾盂肾炎、前列腺炎、附睾炎等。
初期的症状,终末血尿常见,严重时有肉眼血尿和血块排出。慢性膀胱炎的症状与急性膀胱炎相似,但无高热,症状可持续数周或间歇性发作,使病者乏力、消瘦,出现腰腹部及膀胱会阴区不舒适或隐痛。