憋尿不是疾病的名称,乳糜尿只是一种症状的表现形式,有很多原因和疾病可以导致出现乳糜尿,所以是不是严重也要看具体是什么原因引起的。比如结核,以及肿瘤等,广泛侵犯到后腹膜的淋巴管和淋巴结,会导致出现乳糜尿,另外寄生虫也可以引起乳糜尿,所以需要首先进一步检查来明确原因,然后才能决定如何处理。
乳糜尿就是排尿时发现尿液呈不同程度的乳白色,就感觉像豆浆,乳汁这种。有时也会含有较多的血液,就是乳糜血尿了。乳糜尿发病年龄以30~60岁为最高。乳糜尿的发病原因,目前认为是胸导管阻塞,局部淋巴管炎症损害,致淋巴动力学改变,淋巴液进入尿路,发生乳糜尿。根据严重程度将乳糜尿分为轻度、中度、重度。
乳糜尿可以通过肉眼初步诊断,因为颜色比较白,像牛奶一样的颜色,还可以通过尿液分析来定性,而产生乳糜尿的原因基本上都是由于各种疾病导致淋巴回流受阻,而混入到尿液中的过程。
可以用尿液检查或者血液检查来判断是否是乳糜尿的病症。尿液检查尿液在玻璃容器内静置后可分3层:上层为白色脂质,中层为乳糜块,底层为红、白细胞。尿蛋白阳性,尿乳糜试验阳性(尿标本中加入乙醚后混浊消失,离心后上有脂肪环)。急性期血白细胞计数增多,嗜酸性粒细胞亦显著增多到正规医院进行检查。
可选择性的采用肾蒂周围淋巴结扎术的治疗,其效果是非常理想的,术后能即刻改善症状,而且复发率很低。往常采取开放的手术方式,现在主要采取腹腔镜下微创的治疗。