包括急性附睾炎的诊断，因为急性附睾炎的炎性包块有时体积超过睾丸的体积，如果严重可能会导致睾丸坏死。另一类慢性附睾炎的诊断，慢性附睾炎与急性附睾炎不一样，多由残留的肿块引起。
睾丸肿瘤：没有痛感，肿块与正常睾丸易于区别，前列腺液及尿常规检查均正常，必要时可以作组织病理检查。精索扭转：常见于儿童。扭转的早期，睾丸上提与附睾有清楚的界限，扭转的后期可能界限不清，如轻轻上推睾丸则发生疼痛，说明为精索扭转医学/教育网整理搜集。
早期附睾炎是一种蜂窝组织炎，始于射精管并蔓延至附睾的尾部。在急性期，附睾肿胀，质地较硬，感染由附睾的尾部向头部扩散。在病理切片上，可以看到小脓肿，鞘膜常分泌一些浆液性液体（炎症性附睾水囊肿）。
附睾炎常伴有阴囊皮肤红肿和阴囊内鞘膜积液。睾丸肿胀、压痛，如果化脓膜上去就有积脓的波动感觉。睾丸疼痛，并有阴囊、大腿根部以及腹股沟区域放射痛。儿童发生病毒性睾丸炎，有时可见到腮腺肿大与疼痛现象。
附睾炎是由于身体抵抗力下降时，外界细菌如大肠杆菌，葡萄球菌，链球菌等，经尿道逆行性进入附睾引起的炎症。常并发前列腺炎，精囊炎。因此要同时治疗，静脉使用抗生素2周，然后口服抗生素，四周到六周，以免预防转为慢性。