精索静脉曲张轻度会影响生育的。约30%的病人会出现不育，大部分是曲张较重的人，轻度曲张影响较小，可以做精液常规检查，可以了解精子质量、精子活力以及畸形率等指标，如果检查提示精子质量差，需要手术治疗。
一般情况下，精索静脉曲张会引起血液瘀滞，可能会影响精子质量，从而影响生育。具体分析如下：
精索静脉曲张是导致男性不育的主要病症之一，多为曲张较重的患者，轻度曲张影响较小，患者可以去医院做精液常规检查，可以了解精子质量、精子活力以及畸形率等指标，如果检查提示精子质量差，则需要手术治疗，治疗后若恢复情况良好，精液质量也可随之恢复。
精索静脉曲张对生育是有一定的不利影响的。患精索静脉曲张可以引起局部不适，表现为阴囊处的坠胀和牵拉痛，站立和活动时显著，卧床可减轻，患有以上症状，仅占精索静脉曲张患者的少部分，大多数患者并没有任何症状。精索静脉曲张更为严重潜在危害，可能对男性生育的影响，在患精索静脉曲张的男性中，极大部分患者会发生精液异常，其中相当一部分可以导致不孕。当男人的精索静脉曲张内压力增高，精索静脉曲张时，睾丸周围静脉丛血液淤滞，静脉压升高，导致睾丸内新陈代谢的废物不易排出，从而引发生育功能障碍。
临床中精索静脉曲张对病人生育时有影响，及时去正规的医院检查，应积极改进术前检查和准备工作，剔除手术禁忌，作好手术评估，再积极手术。另外对于已经确诊为精索静脉曲张的患者，还要采取保守性疗法，对患者的症状进行有效的控制和缓解。并经积极手术治疗，病人精索静脉曲张均可根治，从而不影响病生育。另外，对于已经确诊为精索静脉扩张症的患者，一般采用保守性手术疗法来治疗，这就要求医生必须具有丰富的临床经验以及高超的操作技术。精索静脉曲张患者就算治愈，还建议病人定期来院复诊、随诊，对病人康复情况进行动态监控。
轻度精索静脉曲张是有可能会影响生育的。精索静脉曲张主要是原发性的静脉曲张，是精索内静脉的瓣膜发育异常，或者血管壁平滑肌的弹性减退，影响静脉血液回流出现精索静脉的伸长、迂曲、扩张。
精索静脉曲张会引起血液瘀滞，可能会影响精子质量，从而影响生育。轻度曲张影响较小，可以去医院做精液常规检查，可以了解精子质量、精子活力以及畸形率等指标，如果检查提示精子质量差，需要手术治疗，一般选择腹腔镜下精索静脉高位结扎术，手术创伤小，恢复也快，术后精液质量一般可恢复。