龟头有白色颗粒还有小肉芽考虑是龟头珍珠疹。珍珠疹是一种良性病变，一般不需要治疗，也不会影响身体健康，平时注意个人卫生，勤洗澡，多翻开包皮清洗干净，勤换洗内裤，避免不洁性生活，如果自觉影响美观，可以考虑做激光手术治疗。
一般情况下，龟头有颗粒可能是生殖器疱疹、尖锐湿疣等原因导致的。建议及时就医，查明病因，对症治疗。具体情况分析如下：
如果患者近期有不洁的性生活，可能会感染病毒，引起的生殖器疱疹或者是尖锐湿疣。这种情况下最好能够前往正规医院抽血化验，以检查疱疹病毒抗体以及人乳头瘤状病毒抗体的情况，若抗体呈阳性，患者需要在医生指导下局部涂抹一些抗病毒的药膏，比如重组人干扰素α2b凝胶、阿昔洛韦乳膏等，持续治疗一到两周。
一般情况下，龟头白色颗粒的原因如下：
龟头白色颗粒可能是包皮龟头炎造成的，患者可以口服罗红霉素胶囊，涂抹红霉素软膏进行治疗；也可能是珍珠丘疹导致的，是一种良性病变，只要患者注意卫生清洁就可以了。
患者应该注意休息，调整生活方式，保持愉悦的心情，以清淡、易消化的饮食为主，保持营养均衡，不要进行重体力劳动，避免剧烈运动，养成良好的睡眠习惯，早睡早起，有利于身体恢复。
引起乳头出现白色颗粒的因素如下：
一、女性在青春发育期或生理期时，乳头会有较少分泌物，且挤压乳头时也可以观察到有白色颗粒，属于正常现象，不必过于担心，注意清洗即可。
二、女性在哺乳期时可能会有乳头皲裂或是乳汁堆积的情况，如果出现乳房疼痛、发热、局部皮肤发红等症状，考虑患有急性乳腺炎的可能，建议及时前往医院进行检查，明确病因后对症治疗。
一般情况下，龟头边上有颗粒，要考虑可能是有珍珠疹、尖锐湿疣。
珍珠疹一般都是在龟头边缘，表现就是多发性的乳头状或者肉芽样突起，在系带两侧多见，质地比较柔软，是因为结缔组织增生造成的，不具有传染性，只要对人体没有什么影响，不需要进行特殊的治疗，平时做好个人卫生，勤换内裤就可以。尖锐湿疣是由乳头瘤状病毒感染引起的，也会出现在龟头边缘，可以去医院进行相关的检查，确诊后进行专业的治疗。如果是尖锐湿疣这一原因导致的，在患病期间最好避免性生活。
龟头上有小颗粒可能是患有龟头珍珠状丘疹，别称假性湿疣。珍珠状丘疹目前确切的发病机制仍不清楚，有很多人认为可能与包皮过长，或包茎引起的龟头皮肤慢性炎症性改变，组织在修复生长过程中过度生长所致。