轻度双侧精索静脉曲张可以选择显微手术做精索静脉结扎,也可以选择腹腔镜下的双侧精索静脉高位结扎手术进行治疗。不论选择哪种手术方式,效果都比较好。药物治疗的效果不太显著,对比较严重的精索静脉曲张病人,需要进行手术治疗。
对于患有轻微精索静脉曲张的病人,可以采取保守疗法,即通过让病人穿紧身衣来缓解症状。
不过要提醒一下,轻度精索静脉曲张在接受了积极的保守疗法后,并没有好转,应尽快去正规的医院,做好术前的检查和准备。精索静脉高位结扎是比较常见的一种方法,病人可以通过微创的方法进行,效果比较理想,术后的康复情况也比较理想,另外,术后3个月一次随访,既可以实时监控病人的情况,又可以帮助病人的康复。
对轻度的精索静脉曲张一般没有任何症状或者症状比较轻,一般都采用非手术的治疗方法,可以去买阴囊托带平常带着使用。也可以给予局部的冷敷,不能够性生活太过频繁,然后降低睾丸的温度,这样就可以减少盆腔的会阴部的充血。目前也没有特效的药物可以给予治疗,可以采用中医的药物进行熏洗治疗。平常禁忌辛辣,生冷,油腻,酒及刺激性强的食物。
精索静脉曲张如果有同侧睾丸不适,或者有生育要求,可以手术治疗。没有这两点,就是观察,不用手术,睾丸不适就得手术。这是日间手术,当天住院手术,当天或者第二天出院,腹腔镜微创手术,单侧大概5-10分钟。手术后一般口服七天抗生素。
左侧轻度精索静脉曲张,如果没有临床症状,不需要特殊治疗。平时以休息为主,尽量或避免长时间剧烈运动。因为长时间的剧烈运动,腹压会上升,往往会导致精索静脉曲张的临床症状加重和疾病进展。精索静脉曲张应定期复查,尤其是如果精液质量有任何变化。如果患者精液质量有任何变化,往往需要通过手术治疗来改善精液质量。
精索静脉曲张治疗后仍可能复发,应定期复查泌尿系超声。如果是双侧精索静脉曲张,建议用手术治疗。因为双侧精索静脉曲张对精液质量影响严重,往往需要手术治疗。
轻度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷等。如果效果不佳还可做精索内静脉高位结扎术。精索静脉曲张若不及时治疗,会导致早泄、阳痿,也可能伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,导致不育。